小老鼠的天空

【24drs.com】June 29, 2010 – 一項發表於8月Radiology期刊的研究指出，動手術修補前十字韌帶(anterior cruciate ligament，ACL)或半月板軟骨膝蓋損傷，無法減少病患後來發生膝蓋骨關節炎的機會。
　　
　　該研究追蹤了在10年前即曾經有持續膝蓋問題之診斷的326名病患。
　　
　　研究發現顯示，不論病患的膝蓋是否有接受手術治療膝蓋的ACL撕裂傷或半月板軟骨損傷，可以從磁振造影(簡稱MRI)中發現膝蓋骨關節炎的預測風險因素。
　　
　　第一作者、荷蘭Leiden大學醫學中心放射科住院醫師Kasper Huetink在書面聲明中表示，該研究證明了，半月板和十字韌帶病灶增加了發生特定類型膝關節炎的風險，手術治療不會減少這個風險。
　　
　　ACL是連結膝蓋骨的四條韌帶之一，是最常受傷的韌帶。約50%的ACL損傷會導致膝蓋其他區域如半月板的傷害，半月板是吸收膝關節震動的一片軟骨。
　　
　　膝關節炎的症狀包括僵硬、痛苦、膝蓋活動力減少與腫脹，是常見的健康問題，影響了超過900萬美國人，且傾向在幾年內逐漸發生。
　　
　　目前這個研究，是之前評估膝蓋MRI影像相較於關節鏡用在持續有膝蓋問題之病患診斷上價值的追蹤。
　　
　　共有326名病患(原本研究對象的38%)被納入目前的研究，納入的病患都是膝蓋問題持續至少4週以上且就醫診治者。
　　
　　在3個月和6個月以及10年後，研究者搜集有關膝蓋症狀的期間和嚴重度的資料，他們也獲得10年前的患部膝蓋X光和MRI影像資料。
　　
　　ACL和半月板撕裂傷病患發生骨關節炎的風險較大，研究發現，手術移除全部或部分撕裂的半月板並不會降低風險。
　　
　　Huetink醫師表示，在半月板或十字韌帶撕裂傷之後，特定部位發生膝蓋骨關節炎的風險較高，我們顯示了損傷和長期後遺症之間的直接關聯，也顯示了手術對於長期結果並無影響。
　　
　　主要的研究限制是，多數病患(62%)失去追蹤，另外，可能只有膝蓋持續有問題的病患才有興趣參與。