北港媽祖醫院身心內科主治醫師吳佳錚醫師昨(六)日上午召開記者會淺談查無原因的耳鳴、頭痛-淺談老人憂鬱症,雲林縣的老年人口佔比高,請大家要多關心家中的老人家,若長輩有檢查不出原因的疼痛、眩暈、耳鳴、胸悶、腸胃不適等,且通常會伴隨著焦慮、失眠、疲憊、胃口差、記憶力衰退、甚至出現「自己很沒用、不如死了算了」等輕生念頭,這有可能就是老年憂鬱症。
吳醫師表示:七十二歲的李媽媽是一位典型家庭主婦,含莘茹苦把兒女拉拔長大,兒女們因為工作關係,都離開家在外地生活。李媽媽心想終於可以和老伴一起享受老年清閒的生活了,沒想到老伴居然在兩年前的一次中風後,變成植物人被送到安養中心照顧。李媽媽雖然每天前往安養中心探視老伴,但仍無法接受這樣的打擊,她開始出現「耳鳴、頭痛」的情形,頻頻的打電話給在外地工作的子女,抱怨嚴重的耳鳴(耳朵嘰嘰叫、翁翁叫),吵的她晚上睡不著覺,白天則精神差、吃不下、胸悶、記憶力及反應都變遲鈍,整個人都心煩得不想出門,也無心打理自己、偶爾才到安養中心探視老伴,原本個性溫和的她也開始脾氣變的爆躁而常與安養中心工作人員吵架,子女不但得忙著接聽抱怨電話,也開始頻繁的帶著媽媽就診。
接連看了耳鼻喉科、神經內科、心臟內科、也做了全身檢查後,並沒有發現任何身體的異常,但李媽媽仍不斷被耳鳴及頭痛困擾不已,甚至開始出現輕生的念頭,於是在折騰大半年後終於被轉介到精神科治療。透過精神科吳佳錚醫師會談後,李媽媽才說出自己對老伴生病、家庭驟變的傷痛與失落,她一直以「壓抑自己情緒」的方式處理這些傷痛,困擾李媽媽大半年的耳鳴、頭痛問題,其實是她過度壓抑情緒後轉化以身體不適來表現,並合併出現了憂鬱、失眠的情形。經醫師確診為「老人憂鬱症」,經過規律的藥物治療三個月後,李媽媽終於恢復往常的笑容及活力。
其實憂鬱症就像是「心的感冒」,只要經過精神科醫師評估後給予適當的「抗憂鬱藥物治療」,大部份病患都可在規則服藥後痊癒、恢復正常生活。但若未好好治療,不止症狀可能會惡化,影響社交及生活品質,增加家庭及社會負擔,也會加速腦神經萎縮及退化,增加失智症的可能性。因為老年憂鬱症的症狀表現和年輕人的憂鬱症不同,容易被忽略而未及時接受治療,所以醫院提供了「老年憂鬱量表」可以讓民眾自行評估,若指數高於5,則建議需至精神科門診接受治療,以避免憾事發生。
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