小老鼠的天空

一位近八十歲男性，本身有高血壓、糖尿病、高血脂血症、冠心病，近年來因心臟衰竭合併肺水腫，反覆至臺北市立聯合醫院中興院區住院治療，平均不到一個月就得入院治療，心電圖檢查為完全左束傳導阻滯，左心室射出血量分率為22%，該院依規定向健保局提出申請裝置心房同步雙心室節律器，經核准後實施心律調節器置入術。

在局部麻醉過程中，病患是清醒的，醫師在病人胸皮切開一個小傷口，接著將三條導線經由左鎖骨下靜脈送入心臟，最後再將心房同步雙心室節律器植入皮下並縫合傷口，完成手術。

手術後，病人臨床症狀大幅改善，現採門診追蹤治療，至目前為止快一年，均無住院記錄，且胸腔X光檢查顯示病人心臟明顯變小，左心室射出血量分率進步（31%）。

心臟衰竭所造成的死亡率非常高，而且在目前高齡化社會中，盛行率與發生率越來越高。臺北市立聯合醫院中興院區心臟內科醫師李修豪表示，心臟衰竭是可以治療的，第一步就是找出是否有可逆原因，接著治療的首要重點是非藥物治療，包括：限制水份、限制鹽分、禁菸、適當運動、控制體重，另外目前有許多已被證實的有效藥物，不但可以改善心臟衰竭病人的生活品質，並且可以延長病人生命。

李修豪指出，有些心臟衰竭的病人，左心室心肌沒有辦法同步收縮，如此會讓心臟射出分率大幅減少，並使二尖瓣逆流嚴重度增加，從而會使病人臨床上的不穩定性提高，死亡率也會上升。當這類病人藥物治療後效果不佳，經專業醫師評估適宜後，可以使用心房同步雙心室節律器，就是把導線裝置在左、右心室，使左心室心肌進行同步收縮，如此有七成病人會有症狀改善以及心臟功能的進步。

他說，臺灣自2001年引進心房同步雙心室節律器，健保局則自2004年起正式給付，現在每年約有近百例的新植入病患，由於此節律器價格昂貴，每組約近台幣三十萬元，目前健保局給付規定是採用事前審查方式。專業醫師若認為病人心臟衰竭狀況嚴重，且使用適當藥物治療，仍然無法有效控制，同時合併心電圖完全左束傳導阻滯變化時，就可提出申請，經健保局審查通過後就可執行手術。

這是該院置入心房同步雙心室節律器的第一例，是該院心臟內科的里程碑，中興院區心臟內科氣氛融洽，團結合作，遇到特殊病例，不管在治療前或是治療後，都會互相討論，以期讓病人得到最大好處。此特殊病人就是在該院區心臟內科醫療團隊合作下，令其感到光榮的成果，也期許未來在院方的大力支持以及心臟內科醫療團隊的合作下，可以讓病人得到最好的醫療服務，並創造更多的里程碑。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8765

　　【24drs.com】June 18, 2010（德州聖安東尼奧）－新的研究顯示，大學生發生睡眠問題的頻率與成人的發現相仿，且與較差的學業表現有關。
　　
　　主要作者、發表這項研究結果的夏洛特北卡羅萊納州立大學精神學副教授Jane Gaultney博士表示，睡眠異常隨著年齡增長而變得常見，這項研究發現的比率有27%，與成人的發生頻率相當，但令人驚訝。
　　
　　她向Medscape神經學表示，我們可能不需要假設年輕人，整體健康的族群，將會有相同的風險，但他們可能確實有這樣的風險。且因為一些事件的風險，就像高血壓、心臟病發與中風可能與睡眠問題有關，找出睡眠問題是何時開始發生可能是很重要的。
　　
　　這些研究結果發表於SLEEP 2010：聯合專業睡眠學會第24屆年會上。
　　
　　【猝睡與失眠很常見】
　　這項研究收納2007到2008學年度在美國東南一所大型州立大學的1845位學生，受試者們完成睡眠-50普查，這已經被確效與多導睡眠圖為主的診斷比較。
　　
　　研究者們從大學註冊處取得參與者的學年分數平均（GPA）。70%受試者為白人、17%為黑人、4%為亞洲人、4%為拉丁美洲人、5%被區分為其他。年齡中位數為20.38歲，平均GPA為2.77。
　　
　　研究者們發現，27%（超過500位）受試者處於至少一個以上的睡眠異常風險。猝睡症與失眠是最常被報告的問題，接著是不寧腿症候群/週期性肢體運動異常，循環節律異常、情感異常、阻塞性睡眠中止症以及嗜睡症。
　　
　　相較於有睡眠異常（平均2.65；P 　　
　　GPA低於2.0的學生族群有著阻塞性睡眠中止、失眠、猝睡症、循環節律性異常或是至少一種以上睡眠異常較高的風險。
　　
　　猝睡症的機率不尋常地高，研究者們認為這是異常值。其他睡眠異常的結果與一般成人大眾相差不遠。
　　
　　作者們的結論是，如果這些發現是具代表性的，接著睡眠篩檢以及治療這些大學生可能有很大的好處，特別是對處於學業失敗的高風險群們。
　　
　　Gaultney博士希望進行一項前瞻性研究，收納整個新報到班級，追蹤畢業GPA以及畢業與留級率。
　　
　　【不好的睡眠習慣】
　　俄亥俄州德通市Kettering醫學中心睡眠異常中心的臨床主任Donna Arand博士參加這場座談會，他向Medscape神經學表示，這項研究結果並不令人意外，大學生們如何通宵達旦是非常出名的，且熱衷於其他不良睡眠習慣。大學生也與生物學競爭。
　　
　　Arand博士指出，他們已經延遲睡眠期，所以很難讓他們早點入睡，而他們都是慢性睡眠缺乏，因為他們的課程從早上7點或8點開始。
　　
　　Arand博士表示，咖啡因與酒精可能也與這些問題有關，造成比成人更混亂的睡眠模式。然而，在進入職場後，人們經常很快地適應正常的工作天。
　　
　　我想這告訴我們，睡眠系統的強韌，以及年輕絕佳的韌性。他們違反這麼多我們已知應該出現的標準，目前為止他們看起來是沒問題的。
　　
　　這項研究並未接受商業贊助。Gaultney博士與Arand博士表示沒有相關資金上的往來。

【台北報導】

　　國內每家醫療院所掛號費不一，引發民怨，衛生署行文至各家醫院，半強迫要求，從7月1日起，門診掛號費上限不超過150元，急診不超過300。如果收費超出上限，將逕行公布名單，希望民眾抵制，不要到這些醫院看病。

　　目前國內500多家醫療院所中，絕大部分醫院都符合收費標準，僅剩20家掛號費超過上限。醫事處處長石崇良指出，現在不會公布名單，但從7月開始，加強稽查，予以道德勸說，屆時收費仍偏高，就會展開嚴格考核，一再要求改善。

　　為了解醫療機構收取掛號費情形，衛生署曾於97年調查全國各縣市醫療機構掛號費收費狀況，門診掛號費範圍為0至300元、急診掛號費收費範圍為0至490元，不同醫院，收費標準差了好幾倍。但對低收入戶、老年人或罕見疾病等弱勢族群，都給予部分減免優惠。

　　為避免醫療機構收取掛號費的差距過大，影響民眾就醫權益，衛生署業於99年6月21日公告「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，門診為新台幣0至150元、急診為新台幣0至300元。

　　另外，民眾持慢性病連續處方箋至醫療機構請領藥品，如果沒有看診，且醫療機構也無調閱病歷事宜，依規定，醫院是不能收取費用。衛生署調查，目前民眾持慢性病連續處方箋請領藥品，都不用再多繳掛號費。

　　石崇良指出，衛生署於99年6月21日公告「醫療機構收取掛號費之參考範圍」，將自99年7月1日起全面施行。未來掛號費管理規範，將納入醫院評鑑項目，藉此減輕民眾就醫負擔。

　　事實上，門診、急診掛號費屬於行政費用，衛生署無權管理收費高低，不過，石崇良指出，未來將透過醫療評鑑、各縣市衛生局加強督導等方式，讓民眾就醫費用處於合理範圍內。從7月1日起，民眾如發現門診、急診掛號費高於150及300元，可向衛生署檢舉。

【台北報導】

　　扭傷、筋骨痠痛，許多人都會想到中醫院所，接受推拿、按摩來活絡筋骨。不過，從即日起，到中醫診所推拿，必須由中醫師親自執行「傷科推拿」行為，至於其他「民俗調理」，目前推拿師也只能服務至101年4月30日。

　　衛生署99年4月15日公告「民俗調理之管理規定事項」明訂，單純對人施以傳統之推拿、按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、收驚、神符、香灰、拔罐、氣功與內功等方式或使用民間習用的外敷藥物、外敷生草藥與藥洗，統稱為「民俗調理」，不得宣稱醫療效能。

　　根據台北市政府衛生局統計，目前台北市451家中醫診所中，於該場所另提供「民俗調理」服務的有171家（佔37.9 ％），而從事「民俗調理」工作者有507人。

　　台北市政府衛生局醫護管理處處長高偉君指出，99年3月3日以前設立的診所，場內從事民俗調理服務的民俗調理人員，只能繼續工作至101年4月30日。另外，在場所作業動線上應有明確區隔。

　　高偉君強調，醫療機構內執行民俗調理業務，如行為逾越醫療業務範疇，將依違反醫師法第28條規定移地檢署偵辦。如果因推拿及民俗調理等行為，衍生醫療爭議事件，該負責醫師、診治醫師和推拿人員都有可能因過失，而應負連帶責任。

　　在「傷科推拿」方面，依目前醫療法相關規定，中醫院所對於病人所進行「傷科推拿」行為，須在中醫師診治病人後，依診斷或治療目的所開立的推拿處置，始得進行，因為這屬於醫療業務，須由中醫師親自執行。

　　如果沒有取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，處6個月以上、5年以下有期徒刑，得併科30萬元以上、150萬元以下罰金，所使用的藥械必須沒收。

　　高偉君提醒民眾，為維護自身權益，就醫時須注意醫療場所另提供的民俗調理服務與醫療處置有明確區隔，以避免進行單純「民俗調理」與醫療「傷科推拿」混淆，衍生不必要之爭議。

【24drs.com】June 21, 2010 -- 偵探狗史酷比從前只是世界上最知名的卡通，現在也成為銷售給幼童吃的麵食、餅乾、「水果類」零食、以及其他食物受歡迎的代言人。
　　
　　海綿寶寶、史瑞克、愛探險的朵拉、以及許多其他卡通人物也擔負起雙重職責，銷售垃圾食品，有時是健康食品給孩子，有篇最新研究指出，製造商要用它們來銷售的原因。
　　
　　這篇研究發現，食品以受歡迎的卡通人物包裝後，味道真的比較好，至少對4、5、6歲的孩子是如此。
　　
　　雖然對胡蘿蔔口味和較不健康的水果口味QQ糖、全麥餅乾的效果不是很大，但如果這三種點心印有熟悉的卡通人物，會有較多的孩子表示他們喜歡吃。
　　
　　【卡通品牌是大企業】
　　根據美國聯邦貿易委員會（FTC）表示，美國的食品和飲料公司每年針對12歲以下的兒童花了將近10億美元做市場行銷。
　　
　　FTC調查發現，光是2006年，就有約80部電影、電視劇、或卡通人物與主要訴諸於年幼兒童的食品交叉促銷。
　　
　　雖然交叉促銷的銷售能力在食品界是眾所周知的，但針對兒童食品偏好和食物選擇的銷售影響並未受到廣泛的調查。
　　
　　這篇最新發表的研究報告是由非營利組織Rudd基金會贊助，這個基今會提供資金給耶魯大學食品政策與肥胖Rudd中心。
　　
　　耶魯大學博士候選人、研究人員Christina A. Roberto向WebMD表示，很明顯地，食品產業有研究過品牌人物的影響，但那些研究是屬於私人的。
　　
　　這篇耶魯的研究是針對在康乃狄克州New Haven的日間托兒所，共40名4到6歲的孩子以及他們的父母，研究刊載在7月號的小兒科（Pediatrics）期刊中。
　　
　　【孩子們首選「史酷比」點心】
　　家長們填寫問卷，確定他們的孩子花在看電視或電影上的時間是多少。
　　
　　在研究的實驗階段，每個孩子都有兩個裝了相同零食的個別包裝。包裝只有一個地方不同：其中一個貼有史酷比、愛探險的朵拉、或是史瑞克這三個受喜愛的卡通人物。
　　
　　研究人員要求孩子們品嚐每個樣品，並告訴研究人員這兩個樣品的味道是否相同，如果不同，哪個的味道比較好。他們還被問到是否愛這個食物，喜歡它、不喜歡它、或是討厭它。
　　
　　每個孩子都要實驗三次：一次是全麥做的餅乾棒、一次是水果口味的QQ糖、一次是有機的嬰兒蘿蔔。
　　
　　正如預期，當包裝盒上印有他們喜歡的卡通人物時，會有較多孩子表示喜歡這種的全麥餅乾和QQ糖，也有較多孩子表示，他們喜歡吃有卡通圖案的胡蘿蔔，但效果較弱，未能達到統計上的意義。
　　
　　【倡議者表示，可用在海綿寶寶大豆產品】
　　耶魯大學的研究人員表示，調查結果證實，產品上有兒童認識的人物會影響口味喜好度，尤其是高熱量、沒什麼營養的食品。
　　
　　他們認為，應限制這些食品使用授權的卡通人物，這樣比使用熟悉的圖樣更有可能改善兒童的飲食，以銷售健康食品。
　　
　　電視網路Nickelodeon已授權許多最流行的人物給若干水果和蔬菜公司，包括海綿寶寶和愛探險的朵拉，他們的圖象在最近幾年已經出現在新鮮和冷凍菠菜、胡蘿蔔、柑橘柳橙、以及毛豆（大豆）的包裝上。
　　
　　公共利益科學中心營養研究和宣傳組的Margo Wootan表示，她認為把熟悉的卡通圖案放在孩子會吃的這些食品，以及其他孩子們應該吃的健康食品上，是沒有問題的。
　　
　　她表示，問題是這類食品的廣告預算很少，無法與加工程度高的食品，像是QQ水果口味零食相比，她呼籲水果要像這些糖果一樣地銷售方式。
　　
　　她表示，如果水果和蔬菜產業有更多的錢推銷給孩子，她會很高興。以精細且有說服力的方式銷售垃圾食品，難怪這些都是孩子們想要吃的。
　　
　　在刊登這篇研究時，製造商協會這個食品產業貿易團體還沒有對WebMD的研究做出回應。

一名40多歲運將因左手麻痛至復健科就診，經理學檢查發現其手部麻痛的部份為尺神經支配的區域，包括無名指、小指及手掌內側，敲擊其手肘內側尺神經經過的部位會誘發類似症狀，且未發現有手部肌肉無力或萎縮的現象，懷疑病患有尺神經受損的現象，安排神經傳導檢查後證實。
　　
　　新竹醫院復健科廖恪修醫師表示，尺神經源自於頸椎第八及胸椎第一節神經根，由於分布相當表淺，尤其在手肘內側是附著在骨頭的表面，其外層僅由一層薄薄的皮膚保護，此處若常有不當的受力或外力壓迫，如長期彎曲手肘工作且將手肘內側支撐於桌面或硬物者；手肘關節脫臼或曾經手肘骨折者；尺神經容易在手肘處會有壓迫性損傷，這名運將先生就是習慣將左手肘支撐在車子駕駛座的窗框上。
　　
　　廖恪修建議民眾，平時工作時內側手肘盡量不要施壓在桌面上，趴著午睡時應盡量避免施壓於手肘之上，開車的運將先生們則盡量不要將左手肘支撐在窗框上，如果懷疑有尺神經壓迫症狀，可以至有從事神經傳導檢查的復健科或神經內科詳細檢查，在確定診斷及評估嚴重度之後，再由醫師建議接受後續的保守療法或是轉介手術治療。

暑假到了，許多人會趁著假期外出遊玩，玩樂的同時，可別忘了做好防蚊措施，尤其家長帶小孩外出踏青，隨時潛藏蟲蟲危機；日前一名馬來西亞13歲女童與父母前往花蓮遊玩，在旅遊途中疑似被小黑蚊叮咬後，四肢出現大片的紅疹，紅腫不消，呼吸急迫，所幸送醫治療後已無大礙。
　　
　　花蓮慈濟醫院小兒科吳昭霆醫師表示，患者來到急診之後，呼吸很快就恢復正常，初步判定呼吸急迫的症狀，是由緊張等心理因素引起，在抽血檢查後雖然沒有發現異常，但是患者全身還是出現紅疹，因此特地會診了急診部毒物科陳立光主任。
　　
　　陳立光表示，一般通常被蜜蜂或是虎頭蜂叮咬，才容易出現全身類似紅疹的過敏症狀，小妹妹應該是第一次來台旅遊，被小黑蚊叮咬所引起的過敏現象，經過治療後已無大礙；陳主任呼籲家長，被蚊蟲叮咬不能因為是小小紅腫就輕忽，曾經有人抓搔使紅疹腫大，最後感染蜂窩性組織炎，更是得不償失。
　　
　　隨著旅遊旺季到來，天氣逐漸變熱，正是小黑蚊「黑金鋼」密度開始攀升的季節，外出踏青務必做好防蚊措施，如發現被蚊蟲叮咬，別猛抓、猛搓，建議可以沖點冷水，或擦具涼性的藥膏，減緩發癢的不適，減輕紅腫；若疼痛感持續、紅腫不消，甚至出現嚴重過敏現象，應儘速就醫治療。

（法新社華盛頓28日電） 美國總統歐巴馬今天公布相當重要的新外太空政策，邀請更多國際與私人部門，就太空探索、氣候變遷、太空垃圾議題合作。

新政策並未包含任何特定的新宣布，而是作為藍圖，讓政府部門和外國政府了解美國太空探索及開發上的目標和哲學。

歐巴馬說：「我們不再與對手競爭，事實上，其中一個中心目標就是提倡各國就太空議題和平合作。」

今天發布的這份文件重申政府策略，盼能與商業太空飛行機構合作，運送機組人員和貨物往來國際太空站（ISS），並在2025年前開始前往「新地點」的載人飛行。

歐巴馬這份政策文件並未提及哪些國家可能參與美國太空計劃。

但法國高等教育部長波克瑞斯（Valerie Pecresse）表示，上週走訪美國後，法國對美國政府的太空合作計畫「相當有興趣」，並與華府就此組成聯合工作小組。（譯者：中央社蕭倩芸）

（法新社華盛頓28日電） 美國前總統柯林頓今天表示，如果減壓井無法阻止墨西哥灣原油外洩，美國海軍就必須炸燬破裂油井。

柯林頓告訴美國有線電視新聞網（CNN）：「這簡直是個地質怪獸。」

「這是個儲藏量很大的油井。裡面的原油量比我想像的多。」

柯林頓表示，「修補破洞是最重要的事」，接著是不能讓油污侵襲海岸、盡量減少損害，並且「查明原因和要求肇事者負責」，不論這個肇事者是英國石油公司（British Petroleum）或美國政府裡的某位人士。

被問到是否擔心目前正在進行鑽探的2座減壓井可能失敗，柯林頓回答「是的」，並表示「可能必須」炸燬油井。

柯林頓表示，海軍不必動用核武，他解釋說，海軍可能只要「炸掉油井，然後用層層石塊和沙礫蓋住洞口」。（譯者：中央社張稚昀）

根據衛生署統計資料，自殺連續13年列入十大死因之列，近兩年北市自殺死亡人數雖然持續下降，但依性別分析比較發現，男性自殺死亡人數仍然增加，其中15到24歲男性自殺主因為感情因素；25到64歲男性則多為家庭及經濟因素，65歲以上男性則是久病不癒的比例最高。
　　
　　衛生局指出，98年北市自殺死亡人數341人、粗自殺死亡率為每十萬人口13.0人，較97年為每十萬人口減少1.1人、降幅7.8%；相對於全國資料，全國自殺死亡人數為4,063人、粗自殺死亡率為每十萬人口17.6人，較97年減少0.3人、降幅1.7%；在全國25縣市中，北市自殺死亡率僅高於連江縣、金門縣，為自殺死亡率第三低的縣市。
　　
　　衛生局表示，北市自殺死因(自殺死亡人數)自84年進入十大死因之列後，首度於97年退出十大死因，98年則再退至第12位，但依自殺死亡者的性別及年齡層來看，98年男性自殺死亡人數234人，女性107人，男性是女性的2.2倍；自97年到98年最明顯減少在25歲以上女性，尤以25-44歲女性的自殺死亡率減幅較同年齡層男性更明顯。
　　
　　而進一步比對98年自殺防治中心關懷的個案發現，不同年齡層男性的主要壓力源各異，15-24歲男性以感情因素為多，25-64歲則以家庭因素與失業經濟因素為多，65歲以上男性久病不癒的比例最高；自殺防治中心呼籲，自殺行為背後原因雖是多元的，但民眾可以瞭解不同生命階段男性所遭遇的困境並不相同，設身處地關懷，才易貼近受困的心，適時提供協助。

台北市政府衛生局公布98年十大死因統計，惡性腫瘤仍居十大死因之首，慢性下呼吸道疾病上升至第6名，自殺則連續退出10名以外；在十大癌症死因部分，平均每1小時55分鐘就有1人死於癌症，肺癌續居癌症死因首位，食道癌擠入第10名，非何杰金淋巴癌則退出。
　　
　　衛生局表示，98年北市死亡人數為1萬4,870人，較97年減少249人、1.6%；粗死亡率為每十萬人口568.6人，也較97年減少7.1人、1.2%，死亡者平均年齡為73.0歲，較全國高3.4歲。十大死因死亡人數占總死亡人數的7成6。
　　
　　十大死因中，惡性腫瘤仍居首位，其餘依序為心臟疾病、腦血管疾病、肺炎、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、敗血症、高血壓性疾病及事故傷害，與97年比較，前5名順序相同，慢性下呼吸道疾病升至第6名，敗血症後退為第8名，高血壓性疾病前進1名為第9名，事故傷害退為第10名。
　　
　　十大死因標準化死亡率方面，98年較97年減少者有8項，其中肺炎減17.6%、敗血症減16.2%、心臟疾病減13.4%、腎炎、腎病症候群及腎病變減13.2%、腦血管疾病減9.7%、事故傷害減6.2%、惡性腫瘤減1.4%、高血壓性疾病減0.4%；糖尿病和慢性下呼吸道疾病則分別增加11.6%和6.2%。
　　
　　在癌症死因部分，98年死亡人數為4,563人，占總死亡人數的3成1，平均每1小時55分有1人死於癌症，粗死亡率為每十萬人口174.5人，標準化後為111.2人，較97年減少1.6人、1.4%，並較全國標準化死亡率132.5人低16.0%；癌症死亡者平均年齡為69.5歲，較全國略低0.1歲。
　　
　　十大癌症死因依序為肺癌、肝癌、結腸直腸癌、女性乳癌、胃癌、攝護腺癌、胰臟癌、口腔癌、子宮頸癌、食道癌；前7名癌症死因與97年順序相同，口腔癌前進1名，子宮頸癌後退1名，食道癌擠入第10名，非何杰金淋巴癌則退為第12名。標準死亡率較97年減少者有5項，其中減幅較多者為肝癌(減9.9%)、子宮頸癌(減8.6%)；增加者有5項，增幅較多者為胰臟癌(增18.5%)、口腔癌(增10.3%)、攝護腺癌(增9.9%)。

一起來幫這個一歲多的小BABY樂齊祈福。小樂齊月初，吃了蘋果噎到，陷入昏迷，現在還住在成大醫院的小兒加護病房，媽媽在臉書上，號召網友幫他祈福，短短十幾天，就吸引上千人、幫小樂齊加油。奇蹟出現，現在樂齊聽到媽媽的聲音，已經會緊握媽媽的手，病情逐漸好轉。

躺在病床上，一歲多的小樂齊動也不動，小小的臉蛋上插了鼻胃管。原本明亮可愛的眼睛緊緊閉著，看了好令人心疼。小樂齊的媽媽，每天都會來加護病房，希望喚醒寶貝兒子。一歲多的小樂齊，住院前，活潑好動，但六月初他在爺爺奶奶家，吃蘋果不小心噎到，雖然緊急送醫，還是因為缺氧傷到腦部，造成他嚴重昏迷。

媽媽從天天以淚洗面，到現在決定要樂觀態度來救孩子。於是把小樂齊的情況，每天記錄在FACEBOOK上，真情流露的字句，讓上千位網友留言，要幫小樂齊祈福，希望他早日醒來，果然讓奇蹟出現。雖然離清醒回家，還有一段不算短的路程要走，但是有了網友祝福，再看到小樂齊病情逐漸好轉，終於讓家人有了勇氣，繼續陪小樂齊對抗死神。

很多開車族有個習慣，就是會把左手肘支撐在旁邊的窗框上，小心了。新竹一個四十多歲的小黃運將，就是因為這個壞習慣，左手又麻又痛，到醫院檢查，發現是手肘的尺神經損傷，其實像是午睡趴睡，長期彎曲手肘打電腦，都可能造成尺神經受損，嚴重的話，可能會手臂萎縮。

等排班的客人，客人不來，結果酸痛先跑來。新竹一名四十多歲的計程車司機，就是因為長期把左手肘，靠在駕駛座的窗框邊，結果左手麻痛到無力，趕快就醫才發現，原來是手肘的尺神經，受到損傷。

尺神經分布的範圍很廣，在手肘內側到關節的部位，外層只靠一層皮膚保護，所以很脆弱，只要有不當的外力壓迫，就容易損傷。一般是無名指、小指和手掌出現麻痛感。但是嚴重的話，會有手部無力，甚至手部肌肉萎縮狀況。

其實不只是開車，像是長期彎曲手肘打電腦，或者是將手肘內側，支撐在桌面上，都很容易造成手肘關節脫臼。所以醫師提醒，平常工作時內側手肘，儘量不要施壓在桌面上。就算是趴著睡午睡，也應該避免施壓在手肘上，以免尺神經損傷。

（法新社華盛頓28日電） 研究人員今天表示，沒有證據能顯示，降膽固醇藥物statin有助於延長有心臟疾病風險的人的性命。

研究人員分析有6萬5229名人士參與的11份研究。他們質疑statin在未罹患、但有可能發展出心臟病人士上的作用。statin是美國銷路最高的處方用藥。

劍橋大學和艾登布魯克醫院（Addenbrooke's dHospital）的研究人員說：「無疑的，相較於安慰劑，讓冠狀動脈心臟病病患進行statin治療，不僅有助於預防動脈硬化併發症，也可減低所有死因的死亡率。」

不過他們指出，「幾乎沒有證據能證明，statin可降低沒有罹患心臟疾病人士的死亡率。」他們表示，上述發現外加statin在部分子群人士引發的副作用，讓人質疑它在預防罹患心臟病上的效果。（譯者：中央社張稚昀）

（法新社維吉尼亞州亞力山卓29日電） 一個潮濕的週日早晨，譚美（Tammy）輕快地跑著，喘著氣、搖晃著舌頭跑完5公里路程，然後愉快的在涼爽的草地上打滾。

這隻英國牧羊犬的主人說，50磅（23公斤）重的譚美有點「豐滿」，但是參加運動計畫之後，已經甩了3磅。參加此計畫的共約6隻狗兒和牠們的飼主。

這些狗狗和他們的飼主，正努力進行減肥大作戰來促進健康。部分專家表示，寵物肥胖，和肥胖引發的相關健康問題，有越來越泛濫的趨勢。

美國各地興起狗狗賽跑、狗狗戰鬥營、狗狗健身班等種種計畫，幫助預防、對抗這項文明傳染病。問題發生的原因其實和人類一樣，就是久坐的生活習慣，和不均衡的飲食。

在維吉尼亞州亞力山卓（Alexandria）開了家寵物店的魯頓（Jeff Lutton）說：「看到有人養了過重的狗，真令我難過。」他替狗狗們和飼主舉辦了週末運動計畫，包括各種距離的跑步活動。

美國「疾病管制暨預防中心」（CDC）在2006年的研究顯示，約23%到41%的美國狗狗有過重問題，但從事相關工作的人聲稱，實際數值可能更高。

狗狗健身計畫和「戰鬥營」，試圖讓狗狗和飼主成為彼此的健身夥伴，一同打擊肥胖。

妮娜是鬥牛犬、比特犬的混種，根據飼主狄隆（JPDhillon）形容，她「是地球上最懶的狗，但是和其他狗一起運動激勵了她。跑步和長走讓她保持健康」。

邊境牧羊犬、拉布拉多混種的萊利（Riley's），為了克服髖關節發育不良參加此計畫，但卻意外讓飼主亞當斯（Shaunda Adams）愛上跑步。

她說：「我們花了2個月才能跑完3英里，但是他激勵了我。現在我報名參加生平第一次的馬拉松。」

洛杉磯的「謝謝狗戰鬥營」（Thank Dog BootCamp）讓狗狗和飼主一同健身。創辦人鮑爾斯（JillBowers）說，動物每天都需要運動，一起運動不僅能幫助狗狗，對狗狗兩條腿朋友也有幫助。（譯者：中央社戴雅真）

（中央社記者蘇龍麒台北縣29日電）「唱歌讓我保持好心情，這是我的抗癌良方」現年62歲、抗癌超過15年的李先生說，40多歲就被醫生宣告罹患癌症，當時他萬念俱灰，現在的他靠唱歌與新科技抗癌。

李先生在民國84年間被醫生宣告罹患癌症，而且罹患的是黏液表皮樣癌，一般都發生在唾液腺上，但是李先生的黏液表皮樣癌卻發生在右眼眼球，加上不斷增生，讓他15年來動了6次手術，抗癌過程十分艱辛。

李先生說，剛被醫生宣告罹癌症，可能要被挖去大半個臉，當下決定不要開刀「跟他拼了」，僅憑藥物與中草藥治療，但是到民國90年後，右眼異常凸出才決定動刀，前後6次手術、第5次手術時摘除右眼。

他表示，一路抗癌雖然很辛苦，但是他卻是樂觀以對，平時沒事就喜歡唱歌保持自己的良好心情。李先生說，只要保持好心情，配合深呼吸，就能夠讓身體釋放出好的賀爾蒙，以對抗癌症。

國泰綜合醫院腫瘤治療中心今天在汐止國泰綜合醫院成立，主任吳錦榕表示，像李先生這樣黏液表皮樣癌長在眼球的案例，是他第1次接觸到的個案，在台灣恐怕不超過10例，李先生樂觀抗癌的態度也讓他相當敬佩。

由於李先生動刀6次，已經不允許再動刀，但腫瘤擴散壓迫到三叉神經與鼻子，因此決定接受醫院新引進的放射線治療技術─影像導航螺旋刀治療，目前李先生沒有再進行手術，透過新科技每天約30分鐘治療，讓他臉部疼痛已經緩解。

吳錦榕說，李先生的個案手術時，常常會影響到其他未染病的周邊組織，透過新科技，可以保護周邊正常組織，並加強清除腫瘤。

李先生說，有新科技不用讓他動刀，省去很多皮肉之痛，他也決定「要用新科技跟癌症拼了」。990629

（中央社記者陳清芳台北29日電）暑假快到了，「暑假宅童症候群」趕流行，台灣癌症基金會調查指出，過去暑假9成5孩子最常宅在家裡，吃吃喝喝上網打電玩。如果今年不改善，預測小學生大約1個暑假胖3到5公斤。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟今天說，每2.6個孩子就有1人是自己或與兄弟姊妹在家放大假，暑期宅童現象很明顯，主因是：長坐少動打電玩看電視、三餐不定時熬夜惡性循環、零食飲料宵夜不離口、飲食自主性提高但蔬果吃得少。

台灣癌症基金會調查顯示，高達9成5的孩子暑期最常上網打電玩，也有6成5的兒童愛看電視，估計有6成1學童暑假每天看電視3小時以上，7成7學童每天上網打電玩超過3小時，超過5小時者佔1/3。再觀察小朋友暑假睡覺時間，4成是晚上11時以後才睡覺，2成更是12時以後才上床睡覺。

台灣癌症基金會說，因為晚睡，近5成孩童養成一週有3天以上吃宵夜的習慣，白天睡到自然醒，3成小孩是早午餐一起吃，白天自己購買三餐時，泡麵是便當以外首選，而且6成以上幾乎天天吃冰品及飲料。

這項調查是由台灣癌症基金會，透過網路於6月3日至17日，針對三到六年級的小學生所作的「暑期兒童生活暨飲食習慣」大調查，回收有效問卷共4057份，這是台灣癌症基金會連續第4年進行類似調查。

台灣癌症基金會營養師賴怡君說，歷年調查及觀察顯示，孩童暑期胖個3到5公斤是有可能的，曾經有位母親前來詢問，孩子暑假三餐還算正常，頂多常買飲料跟冰來吃，結果忽視珍珠奶茶、雪糕等冰品飲料的高糖高熱量危機，孩子放完暑假胖5公斤。

因此，專家學者呼籲家長協助兒童改善這些現象。台灣癌症基金會執行長賴基銘指出，孩子暑期宅童現象，與生活飲食習慣環環相扣，這些看似不起眼的壞習慣，造成兒童肥胖，埋下日後慢性病、癌症的健康威脅。990629

（中央社記者顏伶如波特蘭28日專電）18、19歲的少女也煩皺紋？據統計，近幾年越來越多美國少女，甚至有13歲女孩注射肉毒桿菌，希望去除皺紋。

微軟國家廣播公司（MSNBC）網站據「美國美容整型協會」（AmericanSocietyforAestheticPlasticSurgery）統計，18歲以下接受Botox或Dysport肉毒桿菌注射者，2009年共有1萬2110人，多於2008年的8194人。

另一方面，據「美國整形外科學會」（AmericanSocietyofPlasticSurgeons）統計，13歲至19歲、接受Botox或Dysport肉毒桿菌注射者，2009年共1萬1889人，比2008年增加2%。

「注射安全醫師聯盟」（Physician'sCoalitionforInjectableSafety）發言人、在俄勒岡州尤金（Eugene）執業的整型外科醫師朱爾（MarkJewell）指出，肉毒桿菌是很紅的產品，「青少年應不應注射肉毒桿菌？我認為答案是否定的。」

如果青少年因為個人狀況有特殊需要而注射肉毒桿菌，朱爾並不反對，但他強調，真正要重視的問題在於「如何協助青少年做出正確的決定。」990628

（中央社記者陳清芳台北29日電）暑假快到了，小朋友可別變成鎮日上網吃喝無度的宅童，廣告明星「全聯先生」和童星小小彬今天扮演大小型男主廚，邀請小朋友健康「吃一夏」，放暑假，不要放健康。

活潑可愛的小小彬自認為不是宅童，形象木訥的「全聯先生」邱彥翔也說自己不是宅男，兩人應台灣癌症基金會之邀，小小彬示範他最愛吃的「脆脆沙拉盤」，全聯先生則帶來私家料理。

脆脆沙拉盤加入小小彬最喜歡吃的餅乾麵，小小彬說，爸爸知道他愛吃零食餅乾，所以教他可以在蔬果沙拉上把它用力捏碎後撒在上面，就變得脆脆的，再加上蘋果、生菜還有優格，好吃又好玩。

全聯先生邱彥翔說，他的私房料理絕對不會輸小小彬，五顏六色的蔬果餐是他的私家解饞秘方，簡單方便，又好看又好吃。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出，台灣癌症基金會調查顯示，高達9成5的孩子暑期最常上網打電玩，又因為大人上班，小孩自己在家吃吃喝喝，三餐及作息不正常，6成以上幾乎天天吃冰品及飲料，放完暑假往往胖3到5公斤。

台灣癌症基金會今天推出的「蔬果支票」，獲得衛生署健康優良教材首獎，內容簡而易行。蔡麗娟說，家長可和孩子約法三章，使用這套「蔬果支票」，在親子互動式中，輕鬆地達到吃蔬果目的，執行完畢還可參加500多項的抽獎，獎品包括美國來回機票與蒙大拿州3天2夜旅遊、筆記型電腦、折疊式腳踏車。

台灣癌症基金會營養師賴怡君也提供兒童蔬食餐的小技巧，例如在自製的蔬果汁飲料中加入蒟蒻，就可以取代像珍珠奶茶一樣的嚼感，或將蕃茄丁放在洋芋片上，檸檬水加蜂蜜，冰在冰箱中，是方便健康的點心飲料。990629

（中央社記者陳清芳台北29日電）行政院衛生署疾病管制局今天公布，日本腦炎新增1起死亡病例，患者住家鄰近有水田、鴿及豬圈，疫情調查推測，當地的三斑家蚊叮咬帶有病毒的動物，再叮咬人類傳染疾病。

衛生署疾病管制局副局長林頂指出，死者是高屏區的39歲女性，5日發燒超過攝氏39度，初診就醫時未住院，4天後持續發燒且出現抽搐等神經症狀，急診當天住進加護病房，由南部醫學中心通報為日本腦炎，24日確認，不幸前天凌晨過世。

這是今年第8例日本腦炎病例，也是第2例日本腦炎死亡病例，無法得知死者在兒童時期是否接種完整的日本腦炎疫苗。第1例死亡病例是台南的53歲女性。

台灣是在民國57年開始兒童接種日本腦炎疫苗，42歲以上民眾普遍沒接種過疫苗，台灣每年約有20到40個的病例，多為成人，今年迄今8例中，有7例超過42歲。

台灣的日本腦炎病媒蚊是三斑家蚊，豬隻扮演日本腦炎病毒繁殖增幅的角色，蚊子叮咬豬隻再叮咬人，人類感染恐怕會留下神經性後遺症，例如不正常肌張力、語言障礙，或脾氣暴躁、性格異常等，孩子感染可能會對智力影響。

林頂說，日本腦炎疫苗的兒童對象共需打4劑，滿15個月接種第1劑，間隔2週之後接種2劑，前2劑疫苗的涵蓋率94%至95%，1年後的第3劑涵蓋率約92%至93%，第4劑在小學一年級接種，涵蓋率達98.6%。

至於住家附近有水田、豬圈的民眾，林頂建議，成人可自費接種3劑疫苗，每劑價格僅新台幣92元，各衛生署醫院可提供疫苗接種。990629