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(中央社記者張榮祥台南市14日電)1名77歲老婦食用破布子,卻不慎嗆入呼吸道,陷入昏迷,經送醫後,醫師將破布子從右側支氣管中夾出,讓老婦逃過一劫。

這名老婦是7月上旬中午用餐時,不慎將破布子嗆入呼吸道,出現呼吸困難,送至台南市立醫院急診時已陷入昏迷。

市醫檢查時,不僅看到破布子在右側支氣管中,更發現老婦左肺發炎,醫師立刻施以全身麻醉診治,夾出破布子。

市醫胸腔外科醫師吳明和說,食物一旦嗆進呼吸道,應立即就醫,確定異物存在的位置,以免造成嚴重呼吸困難,危及生命。

破布子又稱「樹子仔」,是高纖維的植物食品,生長期是6月至7月,台南縣南化鄉、玉井鄉、楠西鄉、六甲鄉等山區都是產地,具有開脾健胃功效,是下飯佐菜菜餚。990714

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(中央社記者李錫璋台中市14日電)10年頭皮濕疹未能痊癒,轉看中醫10天就根治。中醫師林彩蕙今天說,掌握患者體質,再對症下藥,才較能有效治療濕疹。

「台灣夏天氣候高溫多濕,容易誘發或加重濕疹的症狀」,中醫師林彩蕙接受記者訪問時表示,濕疹如果沒有治癒,容易變成慢性疾病,並有反覆發作現象,病患將會苦不堪言。

她舉例指出,1名28歲的女病患在10年前就出現頭皮濕疹的症狀,雖然經由多家皮膚科醫師診治,也用過不少西藥,卻都未能完全根治,讓女病患困擾不已。

林彩蕙說,這名女病患轉而求診中醫,經她診斷,其脈象屬焦慮緊張,平時容易腹瀉的偏濕體質,所以依據其體質給予逍遙散為主的中藥,並使用含有青黛、黃柏、滑石、石膏等製成藥膏搽抹患處,10天就讓女病患的濕疹獲得痊癒,也解除10年來的折磨。990714

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人工流產太多次,小心會有子宮肌腺症,得強迫切除子宮。不過,這名三十八歲的李小姐,她的子宮硬化切除到,只剩下三分之一,卻堅持要生小孩,最後他終於順利生下小男嬰,也成為全台子宮最小,還能成功生子的第一人。

李小姐的腹部被劃開,小男嬰就從肚子裡被拉了出來,多讓人驚奇的一刻,但更讓人吃驚的是,李小姐的子宮,因為得到子宮肌腺症,切除到只剩三分之一,卻還能順利受孕,產下小男嬰,連自己都不敢相信。李小姐手上抱著的這個男嬰,就是老天賜給李小姐的珍貴禮物,二十五年來的劇烈經痛都不算什麼了。

李小姐:「不可能的事,就是所謂的奇蹟,發生在你身上會覺得不是個事實,你會想去抓住他。」

但這劇烈的經痛,就是她得了子宮肌腺症的徵兆,子宮肌腺症讓子宮硬化,甚至是纖維化,必須把子宮硬化的地方切除。原本四十歲以上婦女朋友較容易得,但現在年齡降到二、三十歲,除了家族遺傳,人工流產也會增加罹患子宮肌腺症的機率。暑假後,往往會一波墮胎潮,醫師提醒年輕女性朋友,可別輕易因為一時貪玩,換來不孕的後果。

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酸味食物入中醫臟腑所說的肝,有助於緩和情緒。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示,中醫認為,帶有酸味食材可以幫助肝臟疏洩作用,達到紓解緩和情緒的作用,烏梅就是其中一種;疏肝也有助養脾,進而提升腸胃的吸收功能。

中醫師林高士表示,日常食材中帶有酸味的食品、食材,像桑椹就有活血化痰功能,也可以做成果汁,能幫助活血、竄氣、舒筋美顏作用。其他像是一般水果,也多含有水果酸,以水果發酵加上醋,製作成水果醋,口味更好喝,對於補充維生素等營養成分,以及幫助健脾也有幫助。

中醫認為「酸入肝」,肝臟與情緒又息息相關,因此酸性食材可幫助肝臟疏泄,達到緩和情緒功能。此外,疏肝也能進而幫助到脾臟的健康,讓腸胃吸收功能變好。

林醫師表示,在中藥應用中,五味中也含有酸味,對於肺、肝、腎的調養也有幫助,可用在補肺,改善咳嗽問題。此外,五味子加上六味地黃丸也就是都氣丸,也可幫助調理補腎作用。

醫師也提醒,不是所有人都適合以酸味食品保健,有胃潰瘍或胃食道逆流者,不宜吃過多酸味食物,因為胃潰瘍可見受損胃黏膜被破壞殆盡,造成胃黏膜剝落,還有胃食道逆流症常見心窩、胸口灼熱或溢酸水。若加上酸性刺激,易造成胃酸分泌過多,刺激胃黏膜,加重胃部不適症狀,應特別注意。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出,加酸如醋、檸檬酸烹飪,可以減少有害物質產生,但盡量避免燒烤煎炸仍是根本的養生之道。所有烹調方式中蒸、煮較理想,微波、燉煮次之;燒烤煎炸最差。

林杰樑表示,研究顯示,以乾熱(dry-heat)方式如碳烤、火烤、烤肉、乾煎、燒焦及油炸料理,將產生10-100倍的「先進糖化終產物」(AGEs)等有害物質。主要是動物性食物大都富含油脂及蛋白質,容易在過度加熱時變質,加醋、檸檬可減少肉類烹調時產生有害物質。

他表示,食物以濕熱(moist-heat)方式烹飪如煮、蒸,並減少烹飪時間,低溫烹飪,加酸如醋、檸檬酸烹飪,可以減少「先進糖化終產物」的產生。而蔬果、五穀、奶類,則即使烹飪,也不易產生先進糖化終產物。

此外,肉類浸泡初榨橄欖油、大蒜末過夜、或啤酒6小時以上,高溫調理時則減少有害物異環胺(HCA)產生。搭配青菜水果,可降低有害物質所引起的細胞染色體的傷害。

林杰樑強調,動物實驗證實限制先進糖化終產物的攝取,可預防血管及腎功能異常,增加糖尿病的胰島素敏感性,促進傷口癒合,延長小鼠壽命。

醫師同時提醒,蔬菜油及大豆油加熱180℃持續20小時,餵食老鼠12周即會有肝毒性發生。長期暴露於高熱油煙環境、卻未使用排油煙機的家庭主婦,罹患肺癌的危險比其他婦女高8.3倍。

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夏天易傷津耗氣。中醫師林師彬在一場養生講座中表示,到立秋前的三個月,也就是「夏三月」期間,暑氣升散,易傷津耗氣。中醫認為,暑為夏季火熱之氣所化,也是屬於「陽邪」的一種,體質較差者,易受到影響,產生相關熱症狀如心煩、面赤、脈洪大等。

中醫師林師彬表示,「夏三月」期間,從立夏到立秋前,會經過立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑這些節氣,因為炎熱氣候,造成體內火熱之氣積滯,火熱屬陽,所以也屬於「陽邪」的一種,性炎熱,當暑性升散,也易傷津耗氣,同時也會多有挾濕的體質表現。此外,當暑邪傷人,也可能出現一系列陽熱症狀,如壯熱、心煩、面赤、脈洪大等。

醫師指出,當暑邪侵犯體內後,可能導致體內腠理開泄而引發多汗現象,而當出汗量大增,也會耗傷津液,就可見容易口渴、尿顏色赤黃、短少等症。尤其本身體質虛弱狀態下,又大量出汗,沒有注意補充水分,就容易有氣虛症候,還有氣短乏力,同時擾動心神,易感到心煩不寧,也可能造成暈厥現象。

夏天儘量早起,有助於養生。中醫師林師彬表示,中醫古籍中就強調,夏季期間,不要因為討厭日光而遲遲不肯起床,在心態上不要受到熱氣的影響而發怒,早起有助養生,也能預防秋冬疾病。而情緒的調養,避免怒傷肝,也是中醫養生強調的重點。

林師彬醫師表示,在中醫古籍的《黃帝內經》中,針對四氣調神提到:「夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應養長之道也,逆之則傷心,秋為痎瘧,奉收者少,冬至重病。」主要就是強調,夏季三個月在天地氣交匯環境下,萬物繁茂發展,人也應該配合季節早起,心態上不要受到熱氣的影響而發怒,使內在的心靈與身體都跟隨著萬物繁茂結果實,這是夏天氣候養生法,違背了會傷心系的臟象。

醫師指出,情緒的調養幫助養生,中醫就強調,精神內守,疾病不易上身。當心安不懼,形勞而不倦,氣就會順,臟腑機能就能運作順暢。應避免惱怒、憂鬱、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒,防止怒傷肝,憂思傷脾,悲哀傷肺,恐懼傷腎影響。

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夏季清熱解渴,改善暑熱,改善腸道健康,飲食如何選擇?中醫師林師彬表示,在各類瓜類水果,大多性味多偏寒涼,有清熱解渴的功能,如西瓜就是消暑的絕佳水果。豆類食物也有清熱解暑的作用,如綠豆。

林醫師表示,對於有溫病熱盛津傷者而言,瓜類水果,是不錯選擇,如西瓜就對消暑很有幫助。此外,幫助生津潤肺,可多吃梨,百合、山藥用於補肺也有幫助。以及有腸道問題者,香蕉、柿子則可潤腸通便,夏天飲食不乾淨,吃些蓮子、薏仁、紅棗也可用於改善脾虛泄瀉。

另外,醫師指出,豆類食物中,綠豆有清熱解暑的作用,想要利水消腫,改善四肢水腫,赤豆也有幫助。以及扁豆也能幫助健脾除濕作用。也提醒,幫助健脾通陽,夏天儘量少吃蔥、薑、韭、蒜、辣椒等,過多性味辛熱的刺激物。

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只要皮膚過敏就容易發作的蕁麻疹,常令患者感到困擾不已,有些人甚至會一發就不可收拾。台北縣中醫師公會理事宋和乾表示,日前有一位三十多歲的李先生前來求診,因為曾有過西醫診治後無法完全康復的經驗,所以就想到要找中醫師診治,經診治後總算逐漸恢復正常。

蕁麻疹又稱風疹塊,為一種過敏現象,剛發生時患者的皮膚會出現紅紅的、一塊一塊的疹塊。宋醫師指出,李先生曾發作過嚴重的蕁麻疹,住院時持續用西藥控制,但卻一直無法痊癒,後來因為症狀遲遲無法改善,所以就找中醫師診治,看看能不能治療。

診斷時,患者主訴皮膚多處搔癢難耐,腹部及兩側腹股溝都有嚴重的皮膚紅疹,顏色鮮明狀如出血,一塊塊形如玫瑰花,整個下腹部也有疹塊,甚至一直延伸到生殖器部位。此外,患者腳腫至膝部,顏色也是紅中帶紫,且手掌腫大、龜裂,水腫已腫過手腕,而手腕及手肘部位的蕁麻疹中皆有皰疹,上臂則有大型水皰,看起來有瘀血情形。

宋和乾醫師進一步指出,臨床上觀察李先生的臉色,看起來顯得較蒼暗且沒有光彩,臉上帶著水腫黯淡色,精神較疲乏,因為患者整夜都無法入睡,呼吸相當困難,兩手脈象都是弦浮濡數,重按無力,患者有舌尖紅,黃膩苔厚等症狀。

經判斷屬火旺化毒、氣血虧損,氣不攝血,血無所歸,滲於絡外,以致形成血瘀氣滯,以消風、活血止血、利水解毒加上稍許滋陰理氣法治療,以血歸正經、行氣理鬱,經數周治療逐漸恢復。

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肺纖維化不僅有疾病因素,部分癌症患者經放射治療也可能引發相關病症。高雄榮總傳統醫學科主任吳景崇指出,放射線引發的肺纖維化常以百合固金湯酌加沙參、麥冬、桔梗治療;伴隨胸痛可加鬱金、瓜蔞、香附,丹參等藥。

民眾平常可煮百合湯保健;醫師指出,百合中有多種生物鹼,對慢性支氣管炎與喉嚨乾、講話沙啞,或肺燥乾咳的民眾有幫助,不過百合屬性較寒涼,腸胃炎與感冒者食用須留意。

中醫認為,身體的正常滋潤物質不足多會有輕咳、破聲、口乾舌燥,多痰的症狀,中醫師指出,中藥沙參、麥冬、玉竹,百合等均有助改善此症狀,發聲過度又愛吃上火的食物或睡眠不足,很容易喉嚨痛,聲音啞,若伴隨感冒病情往往拖很久。

此外,慢性咽炎常見於喜歡吃辛辣刺激品,喝酒抽煙等,因此導致發炎或火氣較大;此時可用潤肺、養陰的方劑如百合固金湯,但具體用藥需先諮詢醫師。

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所謂巧克力囊腫指的是子宮內膜異位瘤。台北縣中醫師公會理事宋和乾表示,這種病症為發生於卵巢內的子宮內膜異位症,因為當每月婦女月經來潮時,這些異位的內膜組織也會產生月經,因此就造成經血堆積在卵巢內,結果就形成卵巢腫瘤,因所包住的物質顏色很像巧克力,所以就被稱為巧克力囊腫。

宋醫師指出,一般來說,子宮璧有三層,依照由內而外的結構依次為子宮內膜層、肌肉層和漿膜層。因為子宮內膜有可能移位到子宮以外的地方生長,所以子宮內膜異位症簡單來說就是移位到一些子宮鄰近組織,例如骨盆腔內的子宮附屬輸卵管、卵巢、韌帶、腹膜等不正常的發育生長。

但為何不在子宮內膜組織還會出現發育生長的情形?他指出,這是因為這些異位的子宮內膜組織會隨著體內的荷爾蒙變化而生長,更會像在子宮的內模組織一樣的定期脫落、出血。當這些脫落的組織、血液在生長處產生時,往往無法排出體外,結果就積在腹腔,最後產生很多的病症。

宋和乾醫師進一步指出,當子宮內膜移位到卵巢的話,這些無法排出體外的經血及污檅物就被組織包住、增生,這麼一來就會形成巧克力囊腫,而被包在裡頭的內膜組織隨著月經周期變化,巧克力囊腫也有可能逐漸變大。

巧克力囊腫患者除了進行外科手術外,也有其他的選擇。台北縣中醫師公會理事宋和乾表示,日前一位余女士前來求診,因為過去曾長過巧克力囊腫,當時選擇在醫院進行外科手術,醫師直接把囊腫切除,但手術後過了數年又復發,經西醫檢查發現囊腫卡在直腸及子宮附近,因為患者畏懼手術,所以找中醫師診治。

宋醫師指出,余女士平常都沒有精神,睡覺時都是平躺,或向右側睡,不敢向左側睡,否則會立刻覺得下腹部很沉重,就如同子宮要掉下來一般。臨床上,巧克力囊腫上有瘀血阻塞脈絡,一旦瘀血阻塞脈絡,將造成宿瘀內結日久,便成傳統中醫所說的「癥瘕積聚」,也就是腹內有積塊,常或脹或痛的一種病症。

像巧克力囊腫這樣因為血聚而成的腫瘤,中醫稱為「瘕」。宋和乾醫師指出,治療原則宜活血化瘀、血歸正經和行氣理鬱,如此就可讓婦女經血不再逆流,子宮內膜組織也不再移位、發育生長。

不過,要消除己異位的子宮內膜組織,西醫多採取手術直接切除,中醫可採消除積血、化為血水後透過泌尿系統排出體外。

經診斷後認為,余女士為腎氣虛損、局部缺血,加上血液循環受到阻塞、血管增生又變異,因此治宜補血補腎氣、消積破瘀、收縮血管、促進血液循環,治療一段時間後,余女士經由超音波檢查發現巧克力囊腫明顯縮小。

患者自訴本來不能向左側睡,現在已經可以向左側睡,並且下腹部的沉重感也變輕許多。

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(中央社台北13日電)製藥巨擘史克美占(SmithKlineBeecham)1999年秋天開始進行1項秘密研究,調查自家糖尿病藥物梵帝雅(Avandia)對心臟的安全性,是否優於競爭對手武田製藥(Takeda)的愛妥糖(Actos)。

梵帝雅的成功,對史克美占藥廠來說至為重要,除了它之外該藥廠幾乎沒有別的新產品。但當年完成的研究卻有災難性結果。梵帝雅不但沒優於愛妥糖,且明顯跡象顯示它危及心臟的風險較高。

根據「紐約時報」(NewYorkTimes)最近取得的文件,史克美占並未公布研究結果,且在接下來11年試圖掩蓋真相。該公司並未在網站公布結果,或按照多數案例依法送交聯邦藥物主管單位。

梵帝雅對心臟的風險於2007年5月遭披露。克里夫蘭醫院(ClevelandClinic)心臟病學家依據該公司被迫依法在網站上公佈的資料進行研究。葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)職員在後續幾個月內坦承,至少早在2005年就知悉梵帝雅的潛在心臟病風險。

但最新文件證明,梵帝雅於1999年推出之際,該公司就握有資料,暗示它會造成嚴重心臟問題,並極力設法不讓外界得知。1份內部文件顯示,該公司試圖在梵帝雅心血管安全風險「加劇」的假設下,將銷售損失量化。那份文件表示,光是2002至2004年,損失就高達6億美元。(譯者:中央社鄭竹雅)990713

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【24drs.com】July 6, 2010 -- 疾病管制局(CDC)表示,篩檢大腸直腸癌和乳癌挽救了數千人命,但是國家還可以做更多事來減少死亡。
  
  該局在新版的每月報告CDC Vital Signs中表示,去年有數千人因為未進行大腸直腸癌或乳癌篩檢而死亡,但是,這個死亡人數還可以降低。
  
  該報告顯示:
  * 大腸直腸篩檢從2002年的52%增加到2008年的63%。
  * 2008年時,50-74歲的婦女有81%報告指出,她們在過去2年內有進行乳房攝影篩檢乳癌。
  * 約2,200萬男性和女性並未進行可能可以挽救生命的大腸直腸癌篩檢。
  * 700萬50-74歲的婦女最近沒有做過乳房攝影。
  
  CDC主任Thomas Frieden醫師在新聞稿中表示,看到有更多成人接受建議的癌篩相當令人鼓舞,但是,我們還要更多努力,特別是讓更多人接受大腸直腸癌篩檢,該病造成非吸菸美國人的死亡勝於其他癌症。
  
  研究者使用來自「2008 Behavioral Risk Factor Surveillance System」的最新資料,以確認接受篩檢的人數。
  
  他表示,悲慘的是,三分之一的人應進行大腸直腸癌篩卻未做,西班牙裔和黑人的比率甚至更糟糕,每年,乳房攝影大約挽救了12,000個生命,如果每個50歲以上的人都接受例行性的大腸直腸癌篩檢,還可再拯救32,000個生命。
  
  該報告指出,大腸直腸癌是美國居肺癌之後的第二大死因 ,乳癌是最常見的癌症,也是美國女性的第二大癌症死因。
  
  【Katie Couric效應】
  Frieden醫師在新聞簡報中表示,雖然在挽救生命中有所進展,但是更多篩檢可以挽救更多生命。他表示,所謂的「Katie Couric效應」依舊可使更多人接受大腸癌篩檢。
  
  Couric是CBS News的一名女主播,在2000年3月的直播節目中接受大腸鏡檢查,她在她的先生Jay Monahan律師於1998年、時值42歲壯年而死於該病之後變成癌篩的強力提倡者。
  
  Frieden醫師表示,在她接受現場檢查之後,篩檢率驟升且持續增加,類似Katie Couric所做的公眾教育有重要影響。
  
  新報告也顯示出大腸直腸癌篩檢的相關數據:
  * 有保險成人的篩檢率高於沒有保險者,比率為66%比36%。
  * 東北地區的篩檢盛行率最高,緬因州、特拉華州、麻塞諸塞州達74%。
  * 中部和西部區域的比率最低,如奧克拉荷馬州(53%)、阿肯色州(53%)與愛達荷州(54%)。
  * 沒有保險者的篩檢比率最低,為36%。
  * 低收入者以及中學教育程度以下者的篩檢率較低(分別是48%和46%)。
  
  該報告也分析了最新的乳癌篩檢資料:
  * 50-74歲的婦女有81%在過去2年內有進行乳房攝影篩檢乳癌。
  * 美洲印地安人和阿拉斯加原住民婦女的乳房攝影比率最低,為70%。
  * 中學以下教育程度和低收入婦女的篩檢比率較低。
  * 內華達州和密西西比州的乳房攝影篩檢比率最低,為72%,愛達荷州好一些,為73%。
  * 有保險婦女的篩檢率比沒有保險的婦女高出28%,分別是84%和56%。有健保的婦女中,16% 沒有接受現代的乳房攝影。
  
  其他發現包括:
  * 醫師的篩檢建議很重要,但是卻未被充分利用。
  * 健康照護改革法案可能可以藉由削減費用分攤與擴大保險範圍,降低接受篩檢的財務門檻。
  * 在2006年,超過139,000個新大腸直腸癌案例、超過53,000人死於該病。
  * 在2006年,超過191,000名婦女診斷有侵犯性乳癌,超過40,000人死於該病。

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【24drs.com】July 6, 2010 -- 根據最新研究顯示,高中只要延後半個小時開始上課,就能讓學生的心情、警覺性、以及積極性有顯著地改善,並能增加他們一週平均的睡眠時間。
  
  羅德島Providence的Hasbro兒童醫院Judith A. Owens醫師和同事們研究201位9到12年級的羅德島高中生,將他們開始上課的時間從早上8點改為8點半,共兩個月。學生們在上課時間改變前、後都要完成網路調查。
  
  Owens醫師和她的團隊發現:
  * 每晚睡眠時間少於7小時的學生比例下降79.4%。
  * 表示自己每晚至少睡8小時的學生人數,從研究開始時的16.4%,在兩個月後上升到54.7%。
  * 自我感覺至少有點不高興或沮喪的學生比例從65.8%下降到45.1%。
  * 自我感覺整天生氣或煩燥的學生比例也從84%下降到62.6%。
  * 因為疲勞相關症狀到健康中心就診的報告從15.3%下降到4.6%。
  * 在上學日的晚上睡眠時間增加大約45分鐘;晚上的就寢時間平均提前18分鐘。
  
  研究結果刊載在7月號的小兒科和青少年醫學誌(Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine)中。
  
  【開始上課時間的爭論】
  調整青少年的上課時間是一個有爭議性的話題,因為有些專家認為,上課時間延後會導致學生上床睡覺的時間延後,加劇了睡眠太少的惡性循環。研究人員指出,上課時間延後導致反效果,孩子們會早一點上床睡覺、整體睡眠品質和睡眠時間會獲得改善。
  
  他們指出,這篇研究結果對於調整上課時間讓青少年的睡眠需求、全天的律動、以及發育階段有潛在益處,也讓學習環境有更完美的睡眠和警覺性,增加了更多文獻支持。
  
  研究人員指出,學校的教職員並不贊成延後開始上課的時間,但在看到學生的態度和表現改變後,每個人都打從內心轉變了。研究人員指出,在試驗期後,儘管教職員和運動教練對於將開始上課時間的延後,最初有相當大的反對聲音,且學校行政單位原本意圖恢復為上午8點開始上課,但學生和教職員後來以壓倒性的投票數決定春季班保留8點半開始上課。
  
  在這篇研究的評論中,位於聖保羅的明尼蘇達大學Kyla Wahlstrom博士指出,雖然Hasbro醫院和她的團隊調查結果反應早期研究的結果,但學校不會貿然地調整他們的作息時間表。
  
  Wahlstrom博士指出,在討論與倡導改變學校開始上課的時間時,資料和事實資訊是關鍵。第一個研究結果是在1997年,較晚開始上課對學業成績的影響在當時仍未解決。因為發現了幾個重要的學術影響,例如輟學率降低等而開始做縱向研究,但在基準測試中,較晚開始上課與學業成績之間的直接關聯性並未得到證實。
  
  Wahlstrom博士指出,最後,需要對已知,而不是假設的事情,有全面的資料和公正的介紹,來真正開啟地方性的對話。畢竟,廣大市民是最後的仲裁者,是所有必須與結果真實生活的人。我們的青少年需要且值得我們好好地思考這一切,而手中握有事實是最好的開始。

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(中央社記者張芳明東京13日專電)日本一項對腦中風病人的醫學調查指出,高脂血症病人腦中風死亡率低於非高脂血症病患,症狀也較輕,這項結論異於高脂血症有引起動脈硬化危險的一般醫學看法,引起注意。

「讀賣新聞」今天報導,日本東海大學教授大櫛陽一率領的研究小組,對1萬6850名住院的腦中風(腦梗塞、腦內出血或蜘蛛膜下出血)病患,就有無高脂血症、死亡率和症狀強弱進行比較分析後,獲得上述結論。

調查指出,患腦梗塞住院的病人中,未罹高脂血症的9851名病人,死亡率為5.5%;罹高脂血症的2311名病人,死亡率則為2.4%;腦內出血或蜘蛛膜下出血病人中,有高脂血症病人的死亡率也只有非高脂血症病人的一半至3分之1。

調查結果並顯示,被稱為壞膽固醇的LDL-C(lowdensitylipoproteincholesterol)數值越高,整體死亡率較低,日本脂質營養學會擬於9月發表有關「LDL-C數值高有助長壽」的報告。

但是,報導同時指出,部份專家質疑這項調查結果。擔任日本動脈硬化學會理事的名古屋市立大學教授橫山信治指出,日本國內和海外有很多具可信賴性的研究都提到LDL-C的危險性。

報導指出,迄今一般醫學看法認為高脂血症有造成動脈硬化的危險,大櫛教授研究小組的不同結論可能使爭議升高。990713

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(中央社記者陳清芳台北13日電)衛生署長楊志良今晚指出,長庚醫院不能游走法律邊緣,報稅時說院方和醫師是合夥關係,醫院評鑑時說雙方是雇傭關係。長庚應在2週內交代清楚,否則將從醫學中心降為地區醫院。

長庚醫院這2個月來,先是院方被檢舉超收主治醫師的健保費。媒體今天報導長庚醫院涉嫌將雇主應負擔的勞保費轉嫁給主治醫師。2週前,衛生署與中央健保局擬就長庚醫院超收主治醫師健保費案,開罰新台幣4億元。

長庚醫院管理中心解釋,長庚院方和主治醫師是駐診拆帳的合夥關係,已施行33年,並於民國71年8月7日向財政部國稅局奉准核備,長庚醫院只是執行代收代繳事務。

對此,楊志良不以為然。他指出,長庚醫院一再宣稱院方和醫師是合夥關係,但醫院評鑑項目有規定應訂醫師的基本薪資,僅就這點來看,雙方應是雇傭關係,否則醫師是合夥人,隨時可以不上診,醫院也開不成。

衛生署醫事處長石崇良表示,醫學中心在此項評鑑及格標準為A。不及格為C,即使重新評鑑,也只列為地區醫院。另外,依照醫療機構設置標準,醫院未達每10床有1名醫師人數標準者,衛生機關可關閉這家醫院。

楊志良說,醫事處已行文給長庚醫院,請長庚醫院2週內交代清楚,否則摘去醫學中心的頭銜。等到衛生署「處理完長庚醫院,別的(有類似狀況)醫院也知道該怎麼做」。990713

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(中央社記者陳清芳台北13日電)長庚醫院疑似超收醫師勞、健保費用,衛生署長楊志良擬祭出降級處分。健保局指出,長庚一旦從醫學中心降為地區醫院,健保給付將受影響,對長庚財務而言「差很大」。

楊志良今天晚間表示,長庚醫院不能游走法律邊緣,報稅時說院方和醫師是合夥關係,醫院評鑑時說雙方是雇傭關係,長庚應在2個星期內交代清楚,否則不符合醫學中心的醫院評鑑標準,將從醫學中心降2級變成地區醫院。

健保局醫管組長蔡淑鈴指出,長庚醫院若從醫學中心降級為地區醫院,門診、急診、住院等相關醫療服務的給付會縮水。由於長庚醫院規模大,服務項目很多,一時算不出財務影響,只能說「差很大」,差別如同「天和地」。

中央健保局日前對長庚醫院涉嫌超收醫師健保費,開罰近新台幣4億元,當時一併點名台北振興醫院、三峽恩主公醫院、桃園聖保祿醫院處理醫師勞健保費用的方式,與長庚醫院情況類似。健保局研判,振興等3家醫院是不明白法令的初犯行為,既往不咎,限期2個月內改善。

振興醫院副院長葉明陽今天聽聞衛生署擬對長庚醫院祭出降級重罰,他表示,振興醫院正在改善問題。990713

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(中央社台北13日電)在多項研究顯示,綠花椰菜具抗癌效果後,它已被譽為「超級食物」,如今科學家發現綠花椰菜防癌的奧祕。

英國「每日電訊報」(Telegraph)網站報導,科學家指出,綠花椰菜含有一種化學物質,可與癌症發展相關基因相互作用。

該化學物質名為「蘿蔔硫素」(Sulforaphane),可對抗PTEN基因的缺陷,而PTEN與攝護腺癌有關。

這個基因平常會阻止癌症發展,但它卻不存在於某些細胞,因此會讓癌症有機可乘。然而,蘿蔔硫素可抑制這些缺乏PTEN基因的細胞癌化,預防癌症發展。

這項研究由諾里奇研究園區(NorwichResearchPark,NRP)食品研究所的小組執行,實驗使用人類攝護腺組織以及老鼠癌細胞。

這項發現可能帶來攝護腺癌的新治療方式。每年約有3萬6000人罹患攝護腺癌。

該研究發現刊登在英國生物醫學中心(BioMedCentral)期刊「分子癌症」(MolecularCancer)。(譯者:中央社實習編譯郭欣華)990713

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(中央社台北13日電)大陸逐漸重視食品安全問題,衛生部食品安全綜合協調與衛生監督局副局長陳銳今天在例行記者會上指出,將加快食品安全標準整合,制定新食品產品安全標準,初步建立食品安全國家標準體系。

新華社報導,陳銳表示,衛生部將按照「2010年食品安全國家標準清理工作方案」,在今年內整理對食品污染物、真菌毒素、食品添加劑、致病微生物、農藥殘留和獸藥殘留等限量標準;審查並公布「預包裝食品標籤標準」、「預包裝食品營養標籤安全標準」;還將整理日常消費的米、麵、油、調味品等標準。

陳銳表示,將要求食品生產經營單位嚴格執行食品安全國家標準,廣泛聽取食品生產經營者和消費者的意見,不斷修訂改善食品安全標準。

此外,中國大陸將加快改善食品安全國家標準管理制度,公布實施「食品安全國家標準管理辦法」、「食品安全地方標準管理辦法」及「食品安全國家標準制修訂項目管理辦法」。990713

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(中央社記者陳清芳台北13日電)衛生署疾病管制局今天公布今年第16例、也是7月第6例日本腦炎病例,患者是嘉義縣33歲男子,仍在加護病房治療中,整體疫情有增溫趨勢。

疾病管制局副局長周志浩指出,這名男子是今年最年輕的日本腦炎個案,疫苗接種史不清楚,但住家靠近水田及禽畜圈舍等可能孳生病媒蚊的場所。患者6月23日出現頭痛、發燒等發病症狀,現在已拔掉呼吸器,病情進步中。

周志浩說,今年日本腦炎確定病例數累計達16例,與往年差不多,不過7月才過不到半個月,確認病例就有6例;提醒家長盡速帶尚未接種疫苗的幼兒完成接種,農牧工作或生活環境有感染疑慮的民眾,可以自費接種疫苗。990713

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(中央社記者陳清芳台北13日電)病歷費、病床差額費、醫材費、膳食費等醫院的雜七雜八自費,常讓病家搞不清,中央健保局要求醫院診所15日前將自費名目上傳,近期在健保局網站公開,提供民眾比價。健保局醫管組長蔡淑鈴表示,醫院診所的自費項目不是機密,民意要求資訊透明及事先告知,希望1萬9000家醫院診所將自費名目,儘量提供給健保局,否則將依全民健康保險醫療辦法第20條,對拒不配合的醫院採取違規記點處分。

健保局網站現行公開的價格資訊,包括健保給付藥品、醫藥的快捷查詢,以及醫療特材自費差額、醫院掛號費等。健保局擬在收集更多自費資訊後,在官方網站揭露,同時並要求醫院診所印成紙本,提供無法上網民眾查閱。

民間監督健保聯盟召集人孫友聯說,部分醫院巧立名目,浮濫收費,甚至左手跟健保局請領健保給付,右手違法跟民眾收取自費,導致民眾白花錢。衛生署和健保局早該處理,現在終於採取行動,雖然來得晚,勝過沒有行動,希望健保局下一步嚴查違規收費事端。

不過,私立醫療院所協會秘書長吳明彥批評,醫院不是百貨公司要貨比三家,衛生署和健保局管到自費項目,根本撈過界。

某不具名的私立醫學中心副院長說,醫材品項繁多,光是棉花棒、抽痰管、注射針頭就很多型號,如果一一詳列出來,跟電話薄一樣厚,民眾有看沒有懂,倒不如事先跟民眾溝通需要自費的原因及金額,這樣比較實際。990713

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(中央社記者陳清芳台北13日電)鑑於有民眾燙睫毛造成眼皮紅腫發炎,衛生署清查含藥化妝品證照,發現從未核准任何用於燙睫毛的產品,因此要求地方衛生局全面稽查,避免消費者受害。

衛生署食品藥物管理局今天指出,燙睫毛產品比照「燙髮劑」,列屬含藥化粧品管理,應向衛生署辦理查驗登記,經核准發給許可證後,始得製造或輸入販售,迄今衛生署未核准任何燙睫毛藥水或藥劑。

食藥局指出,燙髮藥水不可用於頭髮以外部位,如果美妝業者違法販售用於燙睫毛,一旦稽查屬實,可依化粧品衛生管理條例第27條規定,處1年以下有期徒刑、拘役或科或併科新台幣15萬元以下罰金。

食藥局說,如果美容美髮業者擅自將燙髮藥水使用於顧客的睫毛上,進而使顧客受到傷害,顧客可依消費者保護法向業者求償;另外,發現有不良品或不良反應時,可通報「全國化粧品不良品通報系統」,網址為http://cosmetic-recall.doh.gov.tw,通報專線(02)2358-7343。990713

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