小老鼠的天空

（中央社記者陳清芳台北30日電）7月1日起，多項醫藥衛生便民利多措施上路，包括：各縣市單一窗口受理申請巴氏量表到宅評估、掛號費上限、檢驗看報告得免回診、健保病床資訊透明化、健保擴大癌症藥器給付等。

攸關失能者聘僱外勞的巴氏量表到宅評估，各縣市長照中心採取單一窗口受理申請，協助聯繫200多家醫院提供到宅鑑定服務，民眾每次須支付醫事人員出診訪視費新台幣1700到2000元、評估鑑定費700到1000元，外加交通費。

衛生署建議，醫院門診掛號費上限150元、急診掛號費上限300元，將納入醫院評鑑項目。對於超出上限的醫院，衛生署將勸說降價，否則擬公布名單。

民眾只做檢驗不想回診或不方便回診者，衛生署所屬署立醫院可免費索取生化、血液、大小便的檢驗報告，民眾檢驗時可自備回郵信封向檢驗室登記，申請寄發報告。

不少民眾抱怨到醫院看病，老是等不到健保病床。中央健保局將在官方網站首頁，公布各醫院健保病床占總病床比率，供民眾參考。

30年前米糠油多氯聯苯中毒受害的「油症」病患，可自願在健保IC卡上註記患者身分，不必另外出示「油症患者就診卡」，就醫可享健保門診免部分負擔，兼顧隱私保障。

俗稱「奶瓶化療」的攜帶式化療藥物輸液器，納入健保給付，估計1年7萬人次消化道及頭頸癌症病人可受惠，每人做完6次居家化療，不再需要自費購買近萬元的輸液器耗材，健保省下患者住院化療每年近1億2000萬元住院給付。990630

無煙菸品一樣含有致癌物，董氏基金會昨（30）日表示，根據世界衛生組織國際癌症研究署的報告指出，無煙菸草製品內含至少30種的致癌物質；美國及亞洲的調查發現，使用以口含吸收或鼻腔吸入的無煙菸品，罹患口腔癌的風險是不吸菸者的2.6倍。

基金會也強調，根據世界衛生組織的指導，推動無菸環境政策是有效降低吸菸人口的方法，換言之，就是要減少可以使用菸品的環境，大家才能漸漸脫離菸品的控制與毒害。

台灣的菸害防制法第2條明確指出，「吸菸」係指吸食、咀嚼菸品或攜帶點燃之菸品之行為。就是規範，不論是「有煙菸品」或「無煙菸品」都不得在禁菸場所使用，這不但是要減少二手菸害，也是要進而減少大家接觸菸品的機會。

高雄榮總家醫科醫師薛光傑指出，全世界並沒有安全的菸品，且「無煙菸品」就是菸品，就有致癌風險，它不是尼古丁替代療法。要降低菸品對身體健康的危害，唯有「戒菸」並避免使用所有菸草製品。

笑的時候以手摀嘴，缺左牙就用右牙咀嚼，許多缺牙患者因輕忽口腔發出的警訊，使得牙齒不但不美觀，植牙前齒質早已不堪摧殘，徒增骨質重建的費用。臨床植牙經驗豐富的蔡忠翰醫師提醒，缺牙部位若不及時處理，缺牙處前後的牙齒會慢慢前傾後倒，連缺口上端的牙齒也會跟著往下掉，甚至連齒槽骨也可能萎縮，整體咬合問題層出不窮，嚴重者連臉型都會改變。

口腔狀況可謂是「牽一髮而動全身」，患者若輕忽缺牙問題，遲遲無法鼓起勇氣至牙醫診所面對現實，小心後續麻煩就如滾雪球般越滾越大，一發不可收拾。蔡忠翰醫師表示，患者若因缺牙過久，齒槽骨缺乏咀嚼刺激後逐漸萎縮凹陷，等到想植牙時恐怕已無足夠的牙床骨條件，這時醫師得在植牙前先為患者進行骨質重建，待骨頭條件恢復後再安排植牙手術，確保植牙成功率。

蔡忠翰醫師說明，口腔內每顆牙齒依其大小、外型各司其職，以因應美觀及咀嚼功能，許多患者因缺牙時間過久，連帶使得前後牙齒或對咬牙（缺牙部位正上方或下方牙齒）過度向缺牙空間傾倒，這樣的情形不但可能造成其他牙齒歪斜或形成縫隙，等到確定實施植牙時，臨床上也會因缺牙空間被限縮，導致鄰牙必須進行其他治療。

蔡忠翰醫師判斷，病患若是前後鄰牙或對咬牙傾倒狀況不甚嚴重，醫師可將前後或對向牙齒琺瑯質稍微修磨，以恢復足夠植牙的空間，如此一來，缺牙部位前後或對咬牙齒仍然得以保留；而若是前後牙傾倒過於嚴重，或對咬牙已將缺牙縫隙填補，多數醫師為了將原缺牙空間復原，可能需對這幾顆牙齒進行大幅度修磨，接著再搭配根管治療及假牙療程，好讓齒列恢復原位。

缺牙越拖越久，衍生而來的是後續植牙的難度及費用飆高，這不但是因齒槽骨萎縮連帶增加骨質重建的費用，患者還可能因鄰牙倒塌，不得不增加假牙製作的預算。醫師呼籲，缺牙問題若能及時治療，後續的困擾及費用也就能消弭於無形，抱持鴕鳥心態只會讓植牙費用無限上綱，醫病雙方都不樂見。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8798

「無煙菸品」內含超過30種的致癌物質，一樣有致癌風險！「口溶菸品」多項違規，籲政府依法處罰美國第二大菸商雷諾士菸草公司頻頻主動找媒體宣傳在台灣推出的「口溶菸品」，宣稱是無煙減害的菸品，誤導吸菸者可以在禁菸的公共場所使用該菸品。

董氏基金會指出，根據世界衛生組織國際癌症研究署的報告指出，無煙菸草製品內含超過30種的致癌物質；美國及亞洲的調查發現，使用以口含吸收或鼻腔吸入的無煙菸品，罹患口腔癌的風險是不吸菸者的2.6倍，罹患胰臟和食道癌的風險則是1.6倍；換言之，「有煙菸品」與「無煙菸品」同樣都有高度致癌的風險！

董氏基金會執行長姚思遠表示，雷諾士菸草公司不只是在台灣推出口溶菸品，還違反多項臺灣的菸害防制法規定，先是在菸盒上黏貼可撕式的宣傳單張，遭地方主管機關處罰500萬元在案，現在又推出系列小包裝的菸品，明顯違反菸害防制法第5條第3款規定，禁止每一販賣單位以少於二十支及其內容物淨重低於十五公克之包裝方式。依同法第23條規定，應處新台幣1萬元以上5萬元以下之罰鍰，並得按次連續處罰。

董氏基金會強調：根據世界衛生組織的指導，推動無菸環境政策是有效降低吸菸人口的方法，換句話說，就是要減少可以使用菸品的環境，大家才能漸漸脫離菸品的控制與毒害。為了達到這個目的，台灣的菸害防制法第2條明文規定，「菸品」係指全部或部分以菸草或其代用品做為原料，製成可以供吸食、嚼用、含用、聞用或以其他方式使用之紙菸、菸絲、雪茄及其他菸品；且同條文明確指出，「吸菸」係指吸食、咀嚼菸品或攜帶點燃之菸品之行為。就是規範「有煙菸品」或「無煙菸品」都不得在禁菸場所使用，這不但是要減少二手菸害，也是要進而減少大家接觸菸品的機會。事實上，「含用」不排除「咀嚼」，而「咀嚼」與「含用」在本質概念上是相同的菸品使用行為。如今菸商卻大玩文字遊戲，認為該菸品是含用的不是咀嚼的，所以可以在禁菸之室內公共或工作場所使用，明顯是在扭曲挑戰台灣的法律。

董氏基金會呼籲，世上沒有安全的菸品，且「無煙菸品」就是有致癌風險的菸草製品，並非尼古丁替代療法。要降低菸品對身體健康的危害，唯有「戒菸」並避免使用所有菸草製品！董氏最後呼籲，政府應積極防止戒菸的民眾受到菸商誤導及鼓勵而重拾菸品，且對菸商的違法行為務必嚴懲制止，以確實維護國人健康。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8796

你是否有眼皮下垂、手腳舉不起來、全身無力的經驗？別以為只是太疲憊，小心！你可能得了「肌無力症」。一般民眾對於肌無力症的認知不深，容易錯過早期治療的機會，甚至發生就錯醫、白受罪的處境。忽略或置之不理，最後可能導致嚴重的呼吸衰竭！

肌無力症（Myasthenia Gravis簡稱 MG） 是一種目前尚無法根治、且不容易被發現的疾病，在台灣甚至被列為重大傷病之一。根據衛生署2008年資料統計，每十萬人有15.2人罹患。肌無力症好發在40歲以下的女性及40歲以上的男性，患者的年齡從嬰幼兒到老年都有，目前最高齡的患者是97歲的女性。此疾病最大的特點，是症狀會隨著長時間肌肉的使用而加重。臨床上發現，傍晚時最易出現無力的症狀，休息後可獲得改善。因此導致肌無力症容易被忽略、難以發掘。約有九成的患者有眼皮下垂的症狀，此外，常見的症狀還有看見兩個重複的影像、吞嚥咀嚼無力等。

相較於其他亞洲國家，台灣患者的確診率高出許多。這都要歸功於一群默默付出的小天使，幫助大家認識這個疾病。他們不是別人，正是由肌無力症的病友們所組成之「中華民國肌無力症關懷協會」。透過協會病友們分享自己生病的經驗，從如何發現、如何配合治療，至組成志工輔導病友及其家人，幫助認識與面對疾病。甚至，自掏腰包架設網站、出版刊物，讓一般大眾了解這個疾病。也因此，幫助了更多的患者早期發現、及早接受治療。

此協會最特別之處，在於它是由病友主導的團體，可謂是亞洲地區病友支持團體的典範。加上以新光醫院邱浩彰副院長為主的醫療團隊，長期與協會成功的運作模式，甚至吸引了新加坡、泰國、馬來西亞、菲律賓、及印尼等多國專門研究 MG疾病的醫師特地遠道而來，來此觀摩並學習協會與醫療團隊如何緊密結合之運作。此外，亞洲各國醫療團隊為更深入瞭解此疾病，組織了MG專門研究小组 （Special Interest Group of Myasthenia Gravis in Asia,簡稱為 SIGMA），以進行國際間之相關學術交流。

肌無力症關懷協會方得時理事長表示，由於肌無力症初期的症狀常被患者誤認為一般感冒或長期勞累所引起的無力感，患者常常延誤就醫，或無法對症下藥。因此，確診率不高，是此病最可怕的地方。它是一種自體免疫疾病，自己體內應該用來抵禦外侮的免疫系統，製造出不正常之乙醯膽鹼受體抗體，來攻擊自己的肌肉，導致肌肉無法正常運作，出現肌肉無力現象。

肌無力症常見的治療方法有藥物治療，例如Mestinon美定隆（大力丸），血漿分離術或胸腺切除手術等。也因肌無力症目前仍是無法根治的，許多患者在經歷了急性治療期後，仍需常年靠藥物來減緩症狀及維持正常生活。但只要好好配合治療並改變生活方式，仍有機會不必再依賴藥物，回到發病前的正常生活。

想了解更多，請上「肌無力症關懷協會」：http://www.fmg.org.tw/

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8795

臺北縣市百日咳疫情已經亮起紅燈，根據統計，今年台北縣市的百日咳案例，較去年同期呈現增加的趨勢，且北縣今年的確診病例中，高達四成都是未滿週歲的嬰兒，而且還有1例是出生還沒有滿月就感染。臺北縣衛生局疾病管制處副處長歐佳齡日前接受媒體採訪時分析，今年病例數增加有可能是民眾長期忽略百日咳的危險性，有些成人即使帶菌，但因症狀不明顯，傳染給嬰幼兒後，反而較成人嚴重許多。

為免新生兒遭受百日咳侵襲，周產期醫學會特別成立了「百日咳防護網」，針對已為醫護人員施打成人百日咳疫苗的產後護理之家、婦產科等照護機構，頒發百日咳防護網護照，自台北縣板橋環球產後護理之家首先加入百日咳防護網之後，其他大台北地區／北區如宋俊宏婦幼、榜生婦產科、儷生婦產科、宏其婦幼、康寧婦產科、台北馬偕婦兒科、林口長庚婦產科、璽悅、籃田、悠之家…等；中區如台中台安、林聖凱婦產科、陳鴻基婦產科…等；南區如高雄柏仁及馨蕙馨…等婦幼照護機構之醫護人員，皆已響應自費施打成人百日咳疫苗，希望能給新生兒更周全的保護。未來，周產期醫學會也呼籲，新手父母要更加重視新生兒的百日咳感染風險，建議民眾在挑選產後護理之家時，應將該護照視為重要評量與指標。

台北市立忠孝院區小兒科主任邱婷芳醫師表示，百日咳感染初期的症狀極似感冒，一歲以下未打完百日咳疫苗基礎劑的嬰幼兒，是感染風險、致死率最高、症狀最嚴重的族群。歐佳齡副處長也提醒，小於6個月的嬰兒，通常沒有典型的陣發性咳嗽或吸入性哮聲等症狀，需要醫師提高警覺。根據臨床數據指出，約九成以上感染百日咳的嬰幼兒需要住院，且年紀愈小的嬰兒感染後，發生痙攣、肺炎、癲癇、呼吸中止、喪失知覺、腦病變等併發症的情況會愈嚴重，顯示百日咳對初生嬰兒具有相當嚴重的危害。

中華民國周產期醫學會理事長許德耀醫師表示，國人盛行到產後護理之家做月子，其實國內業者大多都有感染控制的概念，不過由於成人體內的百日咳疫苗抗體只有十年效期，且根據國外文獻報導，醫護人員感染百日咳的風險較其他族群高了1.7倍，很有可能在不自覺的情況下成為感染原，台灣地區幾次產護、托嬰機構百日咳感染群發事件的發生，更提升衛生主管機關對百日咳防疫的重視。若產後護理之家及婦產科等嬰幼兒照護機構，能更注意相關人員施打成人百日咳疫苗，就可提供虛弱的產婦及新生兒更完整的照護，遠離感染百日咳的風險。

目前加入周產期醫學會百日咳防護網的婦產照護醫療機構如下：台北縣市：台北馬偕婦兒科／家醫科、環球產後護理之家、藍田產後護理之家、藍田士林產後護理之家、璽悅精緻產後護理之家、璽悅金山產後護理之家、惠生婦產科診所、周大中婦產科診所、宥生婦產科診所、榜生婦產科診所、李木生婦產科診所、康寧醫院婦產科、儷生婦產科診所、俐緻產後護理之家、曜生婦產科、長榮宥宥婦產科診所、天給婦產科診所、樂寶兒婦幼診所、新莊惠欣婦產科小兒科診所、悠之家產後護理之家、吳小兒科診所；桃園縣市：宏其婦幼醫院、安其月子中心、福太醫院、宋俊宏婦幼醫院；台中縣市：林聖凱婦產科診所、台中台安醫院；彰化縣市：漢銘醫院、陳鴻基婦幼診所；高雄縣市：柏仁醫院、馨蕙馨醫院…等。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8797

儘管所有的醫療專家都說，對抗感冒沒有特效藥，而是「多休息、多喝水」，藥物只是症狀解除。但當出現感冒如喉嚨痛、鼻塞、流鼻水或發燒、頭痛影響工作及生活時，只希望有特效藥立即出現。

所以很多人習慣購買成藥服用，服用感冒成藥時需注意，因成藥是固定劑量，非人人適用，所以慢性病患、老年人、嬰幼兒、孕婦或會對藥物過敏者，一般不建議自行服用成藥。

一般最常見的止痛退燒成分是「乙醯胺酚」（Acetaminophen），據統計，如果從出生嬰兒都算在內，平均每個台灣人一年要吃掉105顆的「乙醯胺酚」止痛退燒藥，用量很驚人！

很多人被廣告洗腦，還以為廣告詞「普Ｘ疼不傷胃」，就拿來治療胃病，其實它也是一種「乙醯胺酚」，沒有治療胃病的效果。

「乙醯胺酚」用來自我療法按照指示服用是安全的，但大量服用有肝毒性，曾有人吞藥喝酒來自殺，市售一顆五百毫克，一日的服用量上限不可超過八顆，常有上班族桌上就放一瓶止痛藥，生理痛、頭痛時，隨手抓來吃，可能不自覺pain killer，變成health killer。

雖然小病自我醫療無可厚非，但如果自己買藥吃了二、三天，症狀未緩解反而更嚴重，且一旦有意識不清、濃痰、黃鼻涕、反覆發燒、頸硬頭痛、嘔吐或咳嗽超過二週，最好至大醫院求診檢查，勿當小病治療。

同時服用任何藥品，忌與咖啡、茶、可樂及果汁併服。還有提醒民眾複方的感冒糖漿喝起來甜甜，可別當成飲料一瓶接一瓶，仍要看清楚上面的標示劑量，並請教藥師再服用，以免用藥過量。有些成藥中減緩流鼻水症狀的抗組織胺會造成攝護腺肥大患者尿不出來，成藥雖然是安全性較高，但只要是藥品，使用上仍是有學問的！不妨問問藥師。

本文摘自：恐怖家庭醫學，由大牌出版發行。文章出處：http://www.uho.com.tw/book.asp?id=914

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8794

以服務為理念，天主教失智老人基金會執行長鄧世雄昨日在單國璽樞機主教、教廷駐華大使陸思道代辦、狄剛總主教的見證下，擔任耕莘醫院新店總院第七任院長。

未來將以耕莘醫療體系為中心，延攬優秀人才，提昇醫療服務品質及水準，並落實與輔仁大學醫學院的交流合作，提升醫院的教學和研究的水準，培養重視醫學倫理、術德兼備的醫療人才；加強與台大、榮總、三總、新光的建教合作關係，提升醫院的醫療水準。

此外，配合政府政策，適時回應社會的需求，「犧牲享受、享受犧牲」特別關心並照顧貧困、老弱、殘障及弱勢族群的社會大眾，同時全力援偏遠及資源貧乏的醫療服務，以期落實天主教教會醫院的使命與角色。

衛生署疾管局副局長林頂昨（三十）日晚間提醒，近期社區紅眼症疫情有上升趨勢，且以北部最明顯，主仍由腸病毒引起，暑假已屆，再度呼籲民眾注意個人衛生，生病者應避免再出入泳池等公共場所。

據即時疫情監視及預警系統（RODS）顯示，近四周紅眼症假日急診就診率呈現上升趨勢，從原千分之3.17一路躍升千分之7.56。另據疾管局傳染病通報系統，急性結膜炎通報病例數，亦明顯增加，經諮詢社區眼科診所，部份醫師也表示近期因紅眼症就診患者數有增加現象。

疾管局副局長林頂指出，因目前仍屬腸病毒流行高峰期，且觀察亦發現多為腸病毒引起的紅眼症，再度呼籲民眾留心。如家中有病童，除盡速就醫，按照醫生處方用藥，且盡量在家中休息，注意處理眼睛分泌物，勤用肥皂洗手，並避免出入游泳池等公共場所。

紅眼症可由多種濾過性病毒引起，主透過接觸病人眼睛分泌物傳播，潛伏期一般從12小時到數日不等，傳染力極強。症狀主為眼睛刺痛、灼熱、怕光、易流淚、有異物感、眼睛產生大量黏性分泌物。嚴重時，會有眼瞼顯著腫脹、結膜下水腫或出血，病程約4-6天。

周刊踢爆，某市售1000cc重量杯紅茶，遭驗出含香豆素超標數十倍。衛生署食品藥物管理局食品組組長蔡淑貞昨（三十）日指出，不管是業者違法添加或超過容許量2ppm，除沒入銷毀，可依法開罰新台幣三萬到十五萬，目前已由地方衛生局到工廠所在地抽驗。

衛生署食品藥物管理局食品組組長蔡淑貞指出，依法規定，香豆素不能用人工方式額外在食品上添加，但因香豆素在部分植物中天然存在，舉凡肉桂、草莓、櫻桃、黃豆芽與部分中草藥，如桑白皮、當歸等，因此容許其在飲料中的標準是2ppm。業者若違反添加或產品香豆素含量遭檢驗超出2ppm，可依法沒入銷毀，並開罰新台幣三萬到十五萬元。

蔡淑貞說，因周刊送驗的檢體，檢驗報告不具公權力，已請地方衛生局到工廠所在地，進行抽驗。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑指出，醫療用純化的香豆素可作為抗凝血劑，用於治療有心律不整、置換心瓣膜、做心導管等心血管疾病患者，因此有是用抗凝血劑的心血管患者，喝多含香豆素超標的紅茶，延長凝血時間，恐致出血風險，特別提醒注意。至於一般健康成人，若不是一天喝超過一萬㏄，應該不會造成太大問題，民眾不用恐慌。蔡淑貞補充，動物實驗證實，香豆素有肝腎毒性，且有動物致癌性，但非人類致癌物，臨床也用做抗凝血藥。

乳癌病友即使做過HER2檢查，仍有4成的病友不了解其意義。社團法人中華民國乳癌病友協會理事長孫蘭玉昨（30）日表示，缺乏HER2認知會影響早期乳癌患者錯失治療良機，且HER2檢測對乳癌患者對後續治療方式有很大的影響。

乳癌防治基金會董事長張金堅表示，HER2過度表現(陽性者)往往腫瘤惡化較迅速、復發率也較高，約有25%乳癌患者為HER2陽性，其腫瘤的惡性度及侵略性較高，無疾病存活率及總體存活率會下降、平均存活年也僅為HER2陰性患者的一半，此外對於一般治療的反應也可能會效果不彰。

但，自從標靶藥物和抗血管新生製劑成為了二十一世紀乳癌治療的趨勢後，治療前的腫瘤相關檢測便成為最重要的關鍵，因此HER2檢測最主要的目的，就是作為乳癌病患選擇後續治療方式的重要依據。

33歲廖小姐在今年發現腫瘤變惡性，HER2檢測結果為陽性3+，屬於復發率最高且存活年較短的類別後，對病情頓時陷入絕望。她說：「那時覺得自己的病怎麼樣也醫不好，人生沒有希望，整天只想躺在床上不吃不喝。」。

但在醫師正面的治療態度，鼓勵她接受標靶藥物治療，以及丈夫始終給予正面的支持力量，再加上還有一位兩歲的寶貝女兒亟需她陪伴未來的成長，讓廖小姐遂然振作，積極透過病友互助團體尋找資源了解病理報告，在接受標靶藥物治療後，對未來充滿希望。

藝人方馨也提出「對抗乳癌三部曲－關懷妳我她」的撇步，分別為「找對諮詢方向」、「了解第二張身分證」及「永不放棄治療」。詳細的解說病友在得知罹患乳癌後要「找對諮詢方向」，可尋求社團法人中華民國乳癌病友協會及財團法人乳癌防治基金會的諮詢專線及網站，其中乳癌病友協會的愛波諮詢專線皆是由乳癌病友來負責接聽、諮詢，讓被諮詢者備感溫暖。以及在醫師做完HER2等檢測後，需主動「了解自己的第二張身分證」，可參考中華民國乳癌病友協會的「如何看懂乳癌病理報告手冊」。最後就是要「永不放棄治療」，正面積極的接受治療，是對抗乳癌最重要的過程。希望可以透過簡單好記的三大步驟，讓病友們在面對乳癌時不徬徨，才能知己知彼，戰勝乳癌。

台中一名40歲張先生，因為覺得天氣太炎熱，買了草蓆床墊回家，希望能降低床鋪溫度，但沒想到，睡了幾天後，身體開始出現小紅疹，疹子還越出越多，特別在他側睡的手臂上，讓他癢得受不了，到了醫院才知道，原來是接觸性濕疹，而讓張先生過敏長濕疹的，就是草蓆上的亮光固定漆，專賣草蓆的業者說，因為傳統草蓆，容易發霉潮濕，現在很多廠商都會上漆防潮，但化學藥劑讓敏感皮膚的人一躺，很容易造成過敏。

張先生的手臂上，出現了小小一顆一顆紅疹子，遠看像蚊子咬，但這疹子癢起來，比蚊子叮到的還要痛苦，不過別的地方不長，偏偏都長在張先生沒穿汗衫的皮膚，找了所有原因，才知道剛買回家睡的雙人草蓆有問題，人躺在草蓆上很涼爽，不管是正躺側躺，都因為有了這層蓆，阻隔彈簧床熱度，不過裸露出來的皮膚，只要翻身就會在草蓆上頭摩擦，醫師判斷造成張先生過敏原因，不是因為草蓆太髒，而是這表面閃閃發亮的亮光漆。

走一趟草蓆專賣店，像這樣有噴漆的草蓆，花車一拿隨處找的到（草蓆店員工：你看這個，它就是表皮有上漆，他是因為他是木藤，他算是木藤融紙漿編的，所以這表皮有一層漆是保護竹子。）製造業者為了不讓草蓆發霉，噴上亮光漆防止潮濕，雖然防水但化學藥劑究竟是什麼，醫師判斷會引發過敏，就有可能是甲醛，比起傳統做法用?草手工編藤，根本不噴上化學物質講求自然，民眾假如想消暑又不希望過敏找上身，還是要張大眼睛仔細挑選。

對口溶菸菸商先前才因違規行銷遭處新台幣五百萬罰鍰，近日再以不滿政府取締為藉口，藉電視媒體，對其「新產品」加以介紹、宣傳。衛生署國健局局長邱淑媞昨（三十）日晚間指出，因恐又違反菸品促銷，將建議轄區衛生局處最高新台幣兩千五百萬罰鍰。

衛生署國健局局長邱淑媞指出，據菸害防制法規定，業者不得以任何方式進行菸品促銷或宣傳，包括不得以採訪或報導方式介紹菸品的規定。對於口溶菸菸商短期內再次違規，將建議基隆市衛生局處以最高兩千五百萬罰鍰。而對以報導方式播出媒體，也將請地方衛生局進一步了解，必要時，開罰新台幣二十萬到一百萬元不等，且按次罰。

另，邱淑媞說，二十九日也發函全國衛生稽查人員撤查各地賣場現場違規狀況，依經查獲有行銷文字或事證，將論案處分，每案一罰。如屬製造商或輸入商在賣場設看板行銷，可處新台幣五百萬到兩千五百萬元，如為賣場設看板行銷，可開罰新台幣十萬到五十萬不等。

有人喜歡邊吃邊聊天，造成誤吞魚刺雞骨等意外送醫急救的病例時有所聞。台中市一名國中女生和家人到餐廳共嘗美食之際，不慎吞下長達五公分的雞翅且卡在食道動彈不得，幸經醫師以全身麻醉方式透過胃食道內視鏡夾出，避免劃傷食道，也順利解決患者痛不欲生的感覺。

中國醫藥大學附設醫院腸胃科主任陳安琪表示，除了成人常以邊吃邊聊天或吃太快造成誤食卡道等症狀外。家長也要注意家中的電池遭小孩誤食而釀成憾事。

陳安琪說，這名國中女生經X光片清楚顯示，一塊不小且有尖銳端的雞骨，硬生生的卡在食道上，這塊形狀不規則狀，避免讓尖刺傷及食道，必須非常緩慢且謹慎。只好透過全身麻醉方式夾出這塊雞翅，患者清醒之後，胸口不舒服的感覺也消失了，沒有留下後遺症。

誤食異物的病患以幼兒居多，陳安琪指出，異物有些可以經過消化道自行排出，，有的卻必須積極處理。麻煩的是，幼兒通常無法配合內視鏡操作，必須動用全身麻醉，算是不小的醫療過程。家長應多注意居家環境，來預防幼兒誤食的問題。

懷男胎的孕婦一旦喝酒，容易傷害兒子未來「生機」。丹麥研究發現，懷男胎的孕婦如果一周喝4、5杯葡萄酒，很可能損害男孩生育能力，男孩出世、長大後，不孕風險大大增加。

研究人員推測，胎兒睪丸很脆弱，或許是酒精傷害胎兒睪丸組織，而未來「滋養」精蟲的細胞也受酒精毀損，因而出現這種結果。

丹麥研究人員分析350位年輕男性精子，並詢問他們的母親過去、現在是否有喝酒習慣，追朔時間達20年。研究人員比對數據發現，和少喝酒、不喝酒的女性相比，如果女性懷孕時一周飲用6.75單位酒精，她們兒子的精蟲濃度平均減少三成二。這項研究發表於「歐洲人類生殖學與胚胎學」年度學術研討會。

根據英國「每日郵報」報導，一單位酒精相當於半品脫啤酒（一英制品脫等於568毫升），一小杯玻璃杯的葡萄酒，大約含1.5單位酒精，一大杯玻璃杯的葡萄酒含3單位酒精。

丹麥奧胡斯大學醫院塞希莉亞‧拉姆-勞漢森（CeciliaRamlau-Hansen）為研究計畫主持人，她表示，很可能是酒精傷害胎兒睪丸組織，以及一些特定細胞，這些細胞「滋養」男孩精蟲，一旦遭受破壞，就可能影響男孩生殖能力。

研究人員提醒，懷男胎的女性未來如果還想當阿嬤，最好不要喝酒，以維持兒子生育能力。

為方便民眾在醫院做完檢驗後，不用再另撥時間回診拿報告，衛生署從七月一日起，開放民眾在署立醫院做檢查後，若不想回診或不方便回診，可自備回郵信封向檢驗室登記，由醫院後續寄發檢驗報告。衛生署醫院管理委員會執行長黃焜璋昨（三十）日指出，目前全台至少有二十三家署立醫院有提供該項服務。

衛生署醫院管理委員會執行長黃焜璋指出，因檢查的項目、種類很多，部分檢查無法在當日獲知檢驗結果，常造成民眾得擇日再到醫院拿報告，曠日費時。為方便民眾到醫院做完檢驗後，可不用二度再掛號、候診、等待醫師解釋檢查結果，衛生署將從七月一日起，供不想回診或不便回診的民眾申請報告寄發。

黃焜璋說，即日起，民眾到署立醫院做血液、大小便或生化檢驗，若不想回診，可附回郵信封，向檢驗室登記，申請寄發報告。但黃焜璋也提醒，民眾若拿到的報告，不應自己解讀，還是得向家庭醫師請教。

使用5-FU藥物，在家化療要用的「攜帶式輸液器」，即日起納入健保給付。健保局醫審及藥材組專委黃肇明昨（三十）日指出，估計約有七萬人次的大腸癌、胃癌與頭頸癌病人可受惠。

中央健保局醫審及藥材組專門委員黃肇明指出，過去罹大腸癌、食道癌等消化道病人，使用5-FU藥物化療，除非自費1500元，購買居家化療使用攜帶式輸液器，不然就得住院1、2天，受限在醫院做化療。

但健保局為便民，從七月一日起，把5-FU居家化療所使用的「攜帶式輸液器」，納入健保給付範圍。但黃肇明強調，患者臨床上是否可用「攜帶式輸液器」，仍需由醫師判斷，如對5-FU會產生嚴重副作用患者，仍得住院較適宜。如醫師判斷可使用，則病人在醫院由醫師裝上輸液器及化療藥品後，就可返家，輸注完成約24小時，即可返回醫院拔除。估計每年注射5-FU病人約有十萬人次，其中七成病人可回家注射。

黃肇明補充，健保給付的輸液器因不同流速分為1日型及2日型兩種規格，1日型需輸注24小時，2日型則需輸注48小時。且僅管這次擴大輸液器的給付，但因可節省病人過去需住院的病房費、住院護理費、住院注射費等，兩相扣抵，估計一年還可幫健保局節省1.2億的費用。

根據國內學者調查，台灣中北部河川檢出非類固醇類消炎止痛藥佔8成，而檢出咖啡因、水楊酸、乙醯胺粉等也高達九成。台灣環工所副教授陳家楊表示，台灣某條河流的紅黴素檢出量是德國的1500倍，是加拿大的900倍，藥師公會全聯會理事長連瑞猛也表示，國人用藥是美國的7倍，不當的丟棄只會造成生態的危害。

在中北部河系調查方面，咖啡因的中位數為320但卻檢出ND-3000，這代表高達97%河川中有咖啡因；而有94%檢出普拿疼、有78%檢出阿斯匹靈等等。

污水下水道的接管率，也可有效攔截藥物污染。陳副教授表示，一般人會將吃不完的藥物丟入水槽、馬桶裡，但若未有污水下水道接管處理，則會直接衝擊生態環境。目前，只有中北部的河川檢出的藥物濃度較低，而南部觀光景點檢出的藥物濃度都相當高，這也與南部沒有污水下水道接管率有關。

為了讓民眾不隨意丟棄藥品，造成環境生態的破壞。藥師公會全聯會也將在1500家藥局推動社會公益站，以提供定期藥品回收，相關活動訊息可上藥師愛心網站查詢http://www.5214.org.tw。

輕、中度急診病患到醫學中心就診，常面臨一床難求窘境。北市衛生局7月1日起正式全面實施「台北市醫學中心急診待床轉院」。

衛生局醫護管理處處長高偉君說明，患者如到台大、北榮等醫學中心急診室急診，等待超過24小時還沒有病房，經醫師評估為輕、中度疾病，若患者家住內湖，內湖區域級醫院有病床，也有專科醫師，此時患者可以在最短時間內轉往居家附近區域級醫院，直接入住病房，爭取治療時效。

肺炎、不明發燒、慢性胰臟炎、蜂窩性組織炎等都屬輕、中度級疾病；北市有台大、台北榮總、馬偕、國泰、三總、新光、萬芳及臺北長庚醫院等8家醫學中心，合作醫院則有市立聯合醫院和平、陽明、中興、仁愛、忠孝院區、振興醫院、北醫及台安醫等。

高偉君指出，輕中度疾患從A醫學中心轉往B醫學中心意義不大，轉診醫院以區域級醫院為主，以落實就醫分級原則；患者需要轉診時，由救護車轉送直接入住病房，合作醫院當日如無健保空床，也會提供單人或雙人病房，前3天比照健保床收費。

近年來，陸續有部分縣市編列公費購買子宮頸疫苗，當成福利政策免費提供國中一年級女生施打，台灣女人連線昨（30）日表示，在疫苗仍有許多未知的情形下，地方政府不適合此時全面施打HPV疫苗。

秘書長蔡宛芬表示，在嘉義縣採購的子宮頸疫苗公文中，規定一劑疫苗價格最高不得超過2400元，這是否又告知廠商底線在哪裡呢？

目前有兩家廠商製作子宮頸疫苗，有一家的保護力為6.2年；而另一家對16型的保護力可達7.2年，但對18型的保護力僅有54個月。

台灣女人連線質疑，子宮頸癌是發展非常緩慢的疾病，從細胞病變演變成癌症通常需要10-20年的時間，如果13歲的年輕女性施打HPV疫苗後，在發生性行為之前疫苗已無效果，那麼政府花大錢公費施打疫苗究竟是為了照顧女性還是照顧藥廠？

婦女團體認為，台灣子宮頸癌死亡率逐年下降，而疫苗仍有許多不確定性，以及政府資源有限的情況之下，應審慎使用民眾之納稅錢，避免排擠更為急迫的醫療需求，並確實了解其成本效益，以確保相關子宮頸癌防治政策是婦女需要的政策，而非藥廠需要的政策。另，對於已施打疫苗之縣市應建立完整之登錄及追蹤系統。

子宮頸癌疫苗只能預防部分HPV病毒的感染、不能預防其他性病，台灣女人連線提醒，不能誤以為打了疫苗就不會罹患子宮頸癌，在每一次發生性行為時務必全程使用保險套，將來也要定期做子宮頸抹片檢查。