小老鼠的天空

去年夏天，從大陸回來後，肚子突然絞痛，直覺的認為是吃到了髒的食物、弄壞了肚子。於是：食鹹粥以求淨腸、吃保濟丸以期殺菌、服止痛藥用以緩解痛苦。但，沒效。

幾天後，我被迫到診所求診，醫師在問完病情後，以吃壞肚子下藥。結果同樣沒效。

再過幾天，我不得不去醫院看診，醫師在瞭解病情後，為我做了檢查，認為病徵應為「腹絞痛」。據醫師表示，此症與心絞痛一樣，都是動脈缺血或不通所致，解決之道，以作腹腔血管再造術最佳，也就是要開刀。天哪！一場肚痛竟演變成要開刀了，這怎了得？正猶豫無助間，多年未見的叔公突然從南部來訪，他在瞭解我的病情後，建議我服用一種叫「菸鹹酸」的藥，學名為AcipNicoTinamdeTad。叔公說，腹絞痛既因胃腸肌缺血所致，則宜服用菸鹹酸等血管擴張劑，一但腹腔血液暢通，絞痛必隨之而除。

既有排除開刀之法，我當然要一試，於是，透過叔公的指引，找到了菸鹹酸，服用二三天後，絞痛果然去除，為了澈底根治，我又續服半個多月始停藥，果然，從那次以後，我腹部已七個多月未再發痛，直覺認為已對症下藥。

腹絞痛與吃壞肚子病情極為相似。至於兩者之區分，似可從下面二點特徵分辨：一是腹絞痛飯後二至三十分鐘內，腹部會有痙攣性的疼痛，且會放射至背部，有時還可能持續達一二個小時之久；二是會便秘，而且多極為厲害，此點與拉肚子正好相反。至於菸鹹酸，由於是種血管擴張劑，因此最好能經醫囑服用，否則也應從小劑量開始試服。

一床難求的夢魘，臺北市政府衛生局幫您解決！臺北市政府衛生局體諒病患在急診室久候病床的心情，為能迅速緩解身體不適及提供良好的醫療服務品質，「臺北市醫學中心急診待床轉院」將於今年7月1日起正式全面實施，臺北市8家醫學中心（臺大、臺北榮總、馬偕、國泰、三總、新光、萬芳及臺北長庚醫院）與其合作醫院（市立聯合醫院和平院區、陽明院區、中興院區、仁愛院區、忠孝院區、振興醫院、臺北醫學大學附設醫院及臺安醫院）共同攜手合作，一起推動就醫分級新觀念，輕中症病患轉至他院住院免再等待！

凡是病患於臺北市醫學中心急診室停留超過24小時以上者，經醫師評估符合住院條件，且診斷屬於輕、中度級疾病（例如：肺炎、不明發燒、慢性胰臟炎、蜂窩性組織炎等）將成為轉住院之對象。為了爭取黃金治療時間，由該醫學中心之合作醫院派遣救護車接病患轉院（免付費）並直接入住病房，合作醫院當日如無健保空床時，將會請提供其他形式病房（單人房或雙人房），轉入住院後前3日仍嘉惠民眾，比照健保床費用優惠病患。

北市衛生局從今年3月29日開始試辦「急診待床轉院」計畫，先以臺大及榮民總醫院急診室為試辦單位，截至6月30日止，已計有22位在急診留觀超過24小時的病患（佔32％）接受轉院治療，病人診斷以肺炎、發燒、泌尿道感染及蜂窩性組織炎居多，這些接受轉院的病患入住合作醫院後皆接受完整療程及出院（無要求轉回醫學中心），對合作醫院醫療服務亦滿意。

為保證接受轉院病患的持續照顧品質，衛生局邱文祥局長在給病人及家屬的說明書中提供了個人手機號碼（0932077306），並24小時全天候開機，可接受民眾的直接反應並立即處理相關問題。衛生局再度籲請民眾能配合就醫分級觀念，選擇適當的醫療場所就診，讓醫療資源得以合理分配及使用。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8827

近年來將演藝事業重心轉往大陸的知名女星林心如，日前趁回台空檔，接受奧比斯「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動邀請，捐出個人最愛的Christine Dior名牌太陽眼鏡進行公益拍賣，希望能為發展中國家飽受眼疾折磨的小朋友盡一份心力。曾經在戲劇中多次扮演盲女的心如，由於必須揣摩盲人的神態和感受，對於看不見所帶來的痛苦，領悟特別深。她感性的說：「直到接觸奧比斯，我才知道世界上居然有140萬個失明孩子。他們生活在黑暗中，這真是我無法想像的。請大家一起來幫忙，好讓這些孩子能早日重見光明。」

林心如所捐出的這付眼鏡非常具時尚感，淡紫色的鏡片配上金色細邊框，不論是正式場合或休閒裝扮皆適合配戴。心如表示，她選擇太陽眼鏡十分挑剔，品牌知名度、搭配度、實用性都是她注重的因素。她補充說：「這副眼鏡看起來簡單，戴上卻很有設計感，很適合當禮物送人。這次把它捐出來，希望奧比斯能替它能找到一個充滿愛心的新主人。」林心如名牌太陽眼鏡拍賣日期：2010年7月9 日～2010年7月19日，網址為：http://giftofsight.org.tw/index4-1.html。

根據世界衛生組織統計，全球4,500萬失明人士中便有140萬是兒童，為拯救這些兒童的視力，奧比斯自1999年開始進行「失明孩子新希望」計畫，迄今已在開發中國家的偏遠地區成立45個兒童眼科中心，在過去的10年間，有多達12萬5千名兒童曾接受奧比斯的眼科手術，超過290萬名兒童接受藥物治療，得以重見光明。「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動所得，將用於兒童失明防治工作，並在2015年底前成立100個兒童眼科中心，讓飽受眼疾折磨的孩子能及時接受治療，活出「睛」彩人生。

感謝下列愛心企業協助宣傳奧比斯「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動：MSN、Yahoo拍賣、天下雜誌群、FunP推推王、DIGITIMES電子時報、Gamebase遊戲基地、ihergo愛合購、奇蜜親子網、智邦公益館、Mail2000電子郵件信箱、BloggerAds部落客廣告聯播、uho優活健康網以及Smart智富。募得善款將全數捐給台灣奧比斯基金會，幫助發展中國家弱勢的眼疾兒童。請支持奧比斯「Gift of Sight – Eye的禮物」網路募款活動：http://giftofsight.org.tw/。

國際奧比斯　燃點光明新希望全球有4,500萬人失明，當中有八成的失明是可以防治的，可惜大部份患者生活在貧窮的發展中國家，由於當地醫療資源不足，令不少眼疾患者未能獲得妥善治療，最終要承受完全失明之苦。國際奧比斯以優秀眼科醫療服務，全力預防及治療眼疾，幫助更多眼疾患者重見，重生。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8848

行政院衛生署新竹醫院復健科廖恪修醫師表示，一位40多歲的運將先生，因左手麻痛至復健科就診，醫師為其理學檢查發現其手部麻痛的部份為尺神經支配的區域，包括無名指、小指及手掌內側，而敲擊其手肘內側（即平時手肘容易敲到麻筋的部位）尺神經經過的部位會誘發類似症狀，且未發現有手部肌肉無力或萎縮的現象，因為懷疑病患有尺神經受損的現象，故安排神經傳導檢查，果真發現尺神經在右側手肘段的傳導速度變慢許多，且若由手肘近端刺激尺神經，其電學反應亦較差，因此確定病患手麻的問題確實導因於手肘段的尺神經損傷。

廖恪修醫師表示，尺神經源自於頸椎第八及胸椎第一節神經根，經由臂神經叢的內索分枝而來，由於尺神經的分布相當表淺，尤其在手肘內側是附著在骨頭的表面，其外層僅由一層薄薄的皮膚保護。此處若常有不當的受力或外力壓迫（如：長期彎曲手肘工作且將手肘內側支撐於桌面或硬物者；手肘關節脫臼或曾經手肘骨折者）；尺神經容易在手肘處會有壓迫性損傷，如上述運將先生就是習慣將左手肘支撐在車子駕駛座的窗框上。尺神經損傷輕者會有無名指、小指、手掌內側的感覺異常，重者則會有手部無力，甚至是手部肌肉萎縮的狀況。

廖恪修醫師建議民眾，平時工作時內側手肘盡量不要施壓在桌面上，趴著午睡時應盡量避免施壓於手肘之上，開車的運將先生們則盡量不要將左手肘支撐在窗框上，如果有懷疑尺神經壓迫的症狀，可以至有從事神經傳導檢查的復健科或神經內科詳細檢查，在確定診斷及評估嚴重度之後，再由醫師建議接受後續的保守療法或是轉介手術治療。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8782

一位家住苗栗的五歲女童出生後常常莫名發燒不適，原以為是幼兒體弱常感冒的緣故，到光田綜合醫院檢查才赫然發現女童兩側輸尿管生長的方式異於常人，尿液會「逆流而上」倒灌回腎臟，因此造成泌尿系統反覆感染發燒、腎臟擴張變形、功能受損，再拖下去可能小小年紀就腎衰竭。所幸醫院及時安排女童進行精密的輸尿管整形手術，徹底解決孩子長久以來的夢魘。

光田綜合醫院泌尿科馮超傑主任指出，這位張姓小妹妹其實4個月大起就常莫名發燒，至當地的診所檢查僅被當成感冒治療，而家長也以為孩子只是體質虛弱、容易生病。直到最近發燒症狀越來越頻繁，才帶著女童到光田綜合醫院看診。院方詳細了解病史並安排解尿膀胱照影檢查後，發現張小妹先天輸尿管構造異常使尿液逆流，才會引發長期的感染及發燒症狀。

馮超傑主任解釋，一般人的輸尿管在到達膀胱時會先通過一個夾在黏膜及肌肉間的「隧道」。排尿時，膀胱肌肉收縮會擠壓位於「隧道」的輸尿管，阻擋尿液往上倒灌。但是張小妹的兩側輸尿管沒經過這個「隧道」，直接通到膀胱，所以每次排尿時，就有1/6～1/5的尿液會「逆流而上」灌注到輸尿管和兩側腎臟裡，長期下來不僅造成泌尿道發炎、反覆發燒，同時腎臟及輸尿管皆腫脹變形，腎功能也因而受損。

醫師評估必須透過外科手術才能避免病情惡化，因此安排張小妹接受精密的輸尿管整形手術，將兩側輸尿管重新埋入黏膜和肌肉層中間。術後張小妹排尿已正常，未再出現逆流倒灌的情形，接下來僅需定期回診追蹤復原狀況，相信不久之後就能恢復健康，和其他孩子一樣能享受快樂的童年。

馮主任也特別提醒家長，若發現家中孩童莫名的反覆發燒、腹痛無法改善時，一定要提高警覺，及早帶孩子到醫院詳細檢查，釐清是否和泌尿系統感染有關，才不會像張小妹一樣走了許多冤枉路，拖到腎功能受損才得到妥善的治療。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8854

文／高雄醫學大學附設醫院腸胃內科　吳登強主任

我的大便細細黑黑的，該不會是得了大腸癌吧？最近幾個月大便一直不太順，常常想上廁所，但又上不乾淨。想去看醫生又害怕檢查，聽說做大腸鏡很痛耶！我爸爸發現大腸癌的時候才50歲，而且發現沒多久就過世了。所以，幾年前我才趁健康檢查的機會，做過一次大腸鏡，好一陣子沒事，怎麼現在就有早期的大腸癌了呢？

以上這些都是在門診常聽到病人說的話。有些人即使有症狀，也都在猶豫，沒有立即接受檢查；有些有家族史的人雖然沒症狀，但沒有定期接受檢查。

在台灣，每年超過一萬人得到大腸癌，去年大腸癌已躍升台灣癌症發生人數的第一名，死亡率也排行第三名。其實，大腸癌是「可預防、可篩檢、可治療」的癌症。除了平時規律運動及多蔬果可以預防大腸癌的發生，也可以靠定期做檢查來早期發現大腸癌，例如，政府補助50到69歲的民眾每兩年做一次糞便潛血檢查。但是，對於有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾，最好提早直接做全大腸鏡檢查。可是，有很多人害怕做全大腸鏡，因為聽說大腸鏡檢查很不舒服，內視鏡經過整條大腸時，可能會造成疼痛感。

過去，因為內視鏡儀器設備的關係，造成一般民眾對大腸鏡檢查有不好的觀感。然而，近幾年來，內視鏡儀器與技術上的改良，已大大改善大腸鏡檢查的品質，在現行健保給付體制下（不給付麻醉費用），除非曾經接受腹部手術或腹部曾有大出血等嚴重沾黏的患者，目前病人對高醫胃腸內科進行一般大腸鏡檢查後的反應已大大改善，接受度明顯提高。對少數因為本身大腸結構或腹部過去手術或發炎的後遺症，或過去曾有不愉快的檢查經驗的患者，則建議選擇自費麻醉做無痛性的全大腸鏡。

為了推廣有大腸癌家族史的民眾提早檢查的觀念，由癌症希望協會與輝瑞基金會贊助的「大腸癌病人家屬免費無痛性大腸鏡」計畫，委託高雄醫學大學附設醫院腸胃內科與南部其他兩家醫院，為有明顯大腸癌家族病史的民眾如父、母或兄弟姐妹有大腸癌的40到50歲民眾，免費做無痛全大腸鏡檢查。

在目前已受檢的154人資料中，有85人自覺至少有一項腸道症狀，例如排便習慣改變、腹瀉、便秘、黑便、腹痛等，其中只有兩人（1.3％）糞便潛血檢查呈現陽性反應，但有12人（7.8％）的大腸鏡出現息肉或異常。而69位無自覺症狀者，卻有5位（3.2％）糞便潛血出現陽性反應，且有14位（9.1％）出現大腸鏡的異常。在所有受檢者154人中，不管有無自覺症狀，在大腸鏡發現有息肉異常，但糞便潛血檢查正常，卻有22位（14.2％）。由此可知，大腸息肉與早期的大腸癌並不容易產生症狀，即使做了大便潛血檢查也不容易被發現。唯有透過大腸鏡檢查，直接發現，並且同時做切除及切片，達到早期發現及早期治療的效果。

從這次的高危險群篩檢中，的確發現高危險群的大腸鏡異常率比一般人高；且有一半以上的人即使有自覺症狀，可能因為年紀較輕，並未做糞便潛血檢查或大腸鏡檢查。歐美各國都建議對有大腸癌家族史的人，應提早做篩檢，同時應以乙狀結腸鏡或大腸鏡做為檢查工具，以早期發現早期治療，預防息肉惡化成為癌症。

在癌症希望協會提供的免費大腸鏡篩檢名額中，南區尚有50個名額。

父母或兄弟姐妹是大腸癌病人。年齡介於40到50歲。

歡迎報名做篩檢；請撥打篩檢專線：（07）312-1101分機7755或0809-010580（癌症希望協會）。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8849

地球村的形成，世界公民的往來變得更為密切，每年都有大批國民來往世界各地，因此全球人口流動頻繁，許多旅遊或交流相關的疾病值得大家共同來關心，尤其是門診也常有出國民眾要求提供旅遊相關資訊、如何照顧、增加知識，如何緊急轉介、疾病的預防注射以及返國後一些旅遊相關疾病的病徵等，在此予以粗略的介紹。

出國參加大型活動，如：奧運、世博會、朝聖、世足會、演唱會等，動輒超越萬人以上的聚會，短期大家聚在一起，使得飛沫傳染的機會大增，加上不同的文化與地域，不同的風俗習慣，使其有快速傳導疾病的可能，如何保護本身及做好預防注射的準備值得大家注意。

各地區的公共衛生問題都不同，歐美澳日等先進國家較不成問題，開發中國家就要小心了，傳染途徑追蹤困難，加上語言上溝通不易、各國的急救系統、醫療設施、應變能力快慢不一，法律及公共衛生也不同，所以出國的預備也應多變。在衛生署疾病管制局的網站有提供最新資訊可供民眾查詢。

疫苗的使用，除了一般醫療院所提供的預防接種，如：H1N1、流感、定期的預防接種之外，衛生署也在各大署立醫院提供比較普通的傳染病疫苗與有需要者的接種。

以下為常見的感染性疾病：

流行性腦脊髓膜炎（Meningococcal meningitis）許多出國留學生都需要接種這種疫苗，在美洲、非洲及中亞都有流行。主要是由腦膜炎雙球菌所引起，秋冬季是流行期，人類是雙球菌的天然宿主，有些人感染後不會發病而成為無症狀的帶菌者，並以飛沫傳染別人。以沙烏地阿拉伯為例，在麥加每年有二百多萬人聚集朝聖，很容易傳播開來，潛伏期二至十天，症狀為發燒、噁心嘔吐、肌肉疼痛、點狀紅斑、紫斑、頭痛，嚴重的會意識不清、抽筋等症狀。民眾可在出國前七天接種一劑疫苗，免疫力可維持三年。黃熱病（yellow fever）是一種急性出血性病毒感染，埃及斑蚊為傳播媒介，人類被蚊子叮咬後，潛伏期約三至七天後，有些人會發病，症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、嘔吐、黃疸，嚴重者為肝出血、腎衰竭而死亡。流行於南美洲及非洲，國人出國前十天可接受活性病毒疫苗注射，接種一劑有效期為十年。霍亂（Cholera）是一種由霍亂弧菌經糞口途徑傳染，引起急性的細菌性腸道疾病，主要分布流行於亞洲、非洲及中南美洲，潛伏期為一至四天後發病，症狀為發燒、大量腹瀉、脫水及呼吸循環衰竭，嚴重者在數小時後死亡，當即時大量點滴補充水分及電解質，國人出國二個星期以前先接受一劑，一個星期以前再接受一劑死菌疫苗，免疫力可維持半年，但其副作用高，現已改為高度危險群才預以注射，如胃部部分切除病患、胃酸過少、長期使用制酸劑病患，以及長期居住在疫區者才考慮接種。狂犬病（Rabies）是一種病菌傳染的急性腦脊炎，由帶有狂犬病病毒的狗、貓、蝙蝠等溫體動物咬傷後而致病，潛伏期約三至八週，發病後約一週後死亡，死亡率非常高。前往印巴地區或中亞地區有需要者可注射不活化疫苗，共需要五劑。在0、3、7、14、28天時施打。在先前已接受過全程注射者，被動物咬傷後立即徹底清潔消毒傷口，盡量不縫合或遮蔽傷口，再補追加二劑即可，在0、3天時施打。瘧疾（Malaria）是一種虐原蟲經瘧蚊傳播而染病，可分為間日虐原蟲（Plasmodium vivax）、三日瘧原蟲（P. malariae）、熱帶瘧原蟲（P. falciparum）、卵性瘧原蟲（P. ovale）混合感染亦常見，潛伏期從一週至數年，大都是從疫區回國後才發病，症狀為發抖、發燒、全身不適，可先服用預防藥物來預防，在縣市衛生局均有免費提供氯奎寧（Chloroquine）、美爾奎寧（Mefloquine）等。一般可使用Doxycycline來治療。更多參考資料請至行政院衛生署疾病管制局網站：http://www.cdc.gov.tw/國際旅遊諮詢查詢。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=8835

（法新社華盛頓8日電） 美國藥物安全監督機關今天警告，在商店和網路上販賣的一種中國草本減肥補充劑，內含沒有標示的活性藥物和已知會危害心臟的興奮劑。

　　這種減肥藥由「貴徐」（Que She，音譯）公司販售，上面標示「全天然中草藥混合制劑」，不止內含類血清張力素促動劑（Fenfluramine）、1997年已全面從美國市場回收，研究顯示會造成心臟瓣膜受損的興奮劑，另含有3種可能會傷害人體的藥品。

　　其他在貴徐公司發現的藥品有β受體阻滯劑（beta-blocker propranolol），會傷害有氣喘或有某些心臟問題的人；西布曲明（Sibutramine）則會導致心臟病發，並使有心臟病病史的病人中風；另外一種是有興奮作用的麻黃素（ephedrine）。

　　貴徐的藥品對某些特定族群的病人非常危險。美國食品暨藥物管理局（FDA）警告：「該藥會和其他藥品互相影響，並導致嚴重不利的後果。」力勸正在服用這種減肥藥的民眾要向專業保健醫生諮詢。

　　節食聚光燈網站（Diet Spotlight）形容貴徐是11種藥草的混合物「據稱，會藉由壓抑食慾和增促進新陳代謝幫助食用者減重。」

　　在FDA於8日發布警告不久後，許多販賣貴徐減肥藥的網站已移除這個產品。（譯者：中央社實習編譯李孟霜）

腸病毒重症再添一例，中部一名2歲9個月男童經檢驗感染腸病毒71型，臨床出現高燒及手足口症狀，及呼吸困難、心跳過速、意識混亂合併肌抽躍等症狀，目前於加護病房觀察中，疫調發現，家中其他孩童先前曾罹患腸病毒，疾病管制局表示，腸病毒疫情仍處高峰，呼籲民眾注意重症前兆，有疑似症狀儘速就醫。
　　
　　根據疾管局監測資料，今年腸病毒重症確定病例累計14例，較去年同期24例、2例死亡的疫情平緩，導致重症的病毒型別以腸病毒71型為主，共有11例，其他克沙奇A5型、A16型及克沙奇B1型各1例。
　　
　　疾管局呼籲，目前腸病毒疫情仍處於高峰期，暑期幼童參加安親班、夏令營等聚集場合，還是有機會感染腸病毒，或將病毒帶回家，傳染給家中其他嬰幼兒，因此民眾千萬不可掉以輕心，仍須小心防範。
　　
　　若家中幼童經醫師診斷感染腸病毒時，應儘可能減少病童與其他幼童接觸，照顧病童時，應注意觀察是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，一旦出現上述病徵，請立即送至大醫院接受適當治療，以免錯失治療黃金時間。

（中央社記者陳麗婷台北9日電）衛生署疾管局今天再公布3例日本腦炎病例，其中1例為今年首名境外移入病例，2例本土病例分別為43歲、36歲男性。疾管局呼籲民眾，日本腦炎進入高峰期，要做好防蚊措施。

疾管局副局長周志浩受訪表示，疾管局檢驗確定3名日本腦炎病例，其中1例為境外移入，2例為本土病例。

周志浩說，2名本土病例中，1名為屏東縣男性，6月29日開始頭痛，後因症狀加劇且出現意識不清情形，輾轉送至醫學中心，目前仍在加護病房治療。

另1名本土病例是花蓮縣男性，6月27日因頭痛發燒到診所就醫，7月1日因持續高燒且神智不清被送到醫院急診並收住院，目前仍在普通病房治療中。

周志浩說，這2名病例住家及活動地點附近，都有稻田及養豬場等可能孳生日本腦炎病媒蚊的場所，可能因此被感染。

另1名境外移入病例是苗栗縣52歲男性，長年在大陸廣東省清遠市經商，6月上旬到清遠市洽商，6月14日返台後就因頭痛到診所就醫，後來轉往台北醫學中心急診住院，還好在7月8日症狀改善出院。周志浩說，大陸華南地區也是日本腦炎流行區，研判可能是在大陸受到感染，也是今年首起境外移入。

周志浩說，今年截至目前有13例本土病例，1例境外移入。他說，日本腦炎高峰期出現在6月到7月，國內已經逐漸進入流行高峰，呼籲民眾避免黃昏、黎明病媒蚊活動的高峰期在豬舍等地活動，做好防蚊措施，避免蚊蟲叮咬，降低感染風險。990709

世界盃足球賽打得火熱，一名愛看足球比賽的29歲男子跟著熬夜看世足，熬到3點半多繼續上網和朋友用MSN聊賽事到天亮，連續多日熬夜久坐電腦前不動，居然出現身體右側無力，就醫發現左側腦幹中風；醫師表示，年紀輕輕就中風非常少見，可能是長期熬夜久坐不動，水量補充少，加上少運動所致。
　　
　　這名患者還在求學，因為在外租屋，隔音設備差，附近鄰居半夜不睡覺打麻將聲，連帶影響他難以入眠，超過5年時間習慣熬夜到半夜3、4點才入睡，睡眠時間持續到中午；因為愛看足球比賽，世足賽期間熬夜到3、4點看完球賽，接著與朋友用msn聊賽事，到5、6點天亮才入睡。
　　
　　連續達半個多月，半夜久坐在電腦前不動，水量補充也少，病發當天，又是熬夜到天亮，中午睡醒後突感右側手腳無力，連講話都不清楚，隔日在家人陪同下前往台中慈濟醫院，經檢查發現是左側腦幹中風。
　　
　　台中慈濟醫院神經內科郭啟中醫師表示，經核磁共振檢查發現病患左側腦幹有超過二分之一的亮點，判斷有缺血性的血管堵塞，立即給予抗血小板凝集劑以及點滴補充水分治療，再加上會診中醫針灸、復健科的復健治療，中風5天來，從不能走到能緩慢走動，病情有明顯的進步。
　　
　　郭啟中表示，年僅29歲就中風的個案，非常少見，因為病患半夜長時間久坐不動，加上近日高溫炎熱，身體水分蒸發快，卻沒有補充適量的水分，導致血液濃稠度變高，再加上病患BMI值達30，明顯過重，血脂肪達30，運動量少再加長時間不正常的生活作息，大幅增加中風的可能性。
　　
　　預防中風最重要的是要多運動，維持健康體態，此外，也要養成規律的生活作息，夏天更要補充水分。台中慈濟醫院神經內科傅進華主任表示，中風的黃金救援期是3小時，民眾如出現中風5大症狀：突發半側肢體麻木或無力、臉斜、說話不清楚、會流口水、會嗆到；視力喪失、出現複視；意識改變；嚴重頭痛，甚至爆發性頭痛，建議到大醫院就醫。

入夏之後氣溫不斷攀高，中暑事件頻傳，隨著大暑將至，氣溫將持續攀升，預期將會有更多人中暑，老人更是高危險群，尤其是75歲以上老年人，其發生率達一般成人的3倍，提醒老年人要嚴防中暑。
　　
　　根據衛生署「即時疫情監視及預警系統」，匯集全國170家醫院急診即時資料顯示，單日中暑人數屢創新高，99年7月4日、5日各有23人、34人中暑，直逼近3年最高峰；進一步分析96-98年中暑發生情形，每年7、8月是中暑高峰期。
　　
　　中暑初期，會身體感覺很熱、皮膚乾且發紅、體溫升高、心跳加快、呼吸加快，嚴重者會出現無法流汗、頭昏、頭痛、噁心、嘔吐，甚至神智混亂、抽筋、昏迷等症狀；民眾如果發生疑似中暑症狀，應儘速移離高熱環境，設法降低體溫。
　　
　　老年人因為環境溫度變化反應較不敏感，排汗也較緩慢，此外，慢性疾病者，特別是心血管疾病、糖尿病者等患者，或是高溫或密閉空間職業從事者、居於公寓頂樓或缺乏適當通風及空調設備的民眾，都是中暑的高危險群，應特別注意。
　　
　　預防中暑方法，以減少暴露於高溫下為首要，減少於大太陽底下運動，尤其是上午10時至下午2時期間，此外，注意溫度變化，熱天在戶外應撐陽傘、戴遮陽或通風的帽子及太陽眼鏡；隨時補充水分，並儘量避免飲酒；穿著寬鬆透氣、淡色衣服，以避免吸收紫外線；若需在戶外工作，應更注意水分補充及空氣流通。

（法新社華盛頓8日電） 今天發表的新報告顯示，美國研究人員已發現2種強大的抗體，在實驗室內可以抑制超過90%的HIV病毒。

由美國國家衛生研究院（NIH）所帶領的科學家發現，這兩種被稱為VRCO1和VRCO2的抗體，可以阻止大部分HIV病毒感染人類細胞。這個發現對HIV疫苗的研發和其他疾病的抗體治療，都可能是重大突破。

研究的作者也能展示，這些對抗疾病的蛋白質之一要如何發揮效用。這份研究發表於7月9日出刊的最新一期「科學」（Science）期刊。

NIH所屬國立過敏與傳染病研究院（NIAID）主任佛奇（Anthony Fauci）醫生說︰「發現這些對廣泛HIV病毒具有中和力的抗體、以及可以解釋他們是如何運作的結構分析，是個令人興奮的進展，將加快我們找出全球HIV疫苗的速度。」

佛奇在聲明中強調：「除此之外，這個團隊用來找出新抗體的技術，也代表1種新的策略，可以替其他許多傳染疾病設計疫苗。」（譯者：中央社張稚昀）

（中央社記者陳麗婷台北9日電）二代健保法草案能否在立法院臨時會審議？衛生署長楊志良今天表示，希望臨時會審議通過，才能順利在101年順利上路；若無法通過，有錢人不用多繳健保費，是基層的損失。

二代健保法草案能否在立法院臨時會審議？各界關注。楊志良受訪時表示，衛生署還在努力，希望可以在臨時會審議，並順利通過，才能在民國101年上路。

楊志良說，二代健保法草案不能一直擺著，否則有錢人不必多繳保費，是「基層的損失」。

至於醫院醫療核心業務外包問題，楊志良上午在南港區衛生署大樓新建工程開工動土奠基典禮後表示，醫療外包不利提升醫療品質、效率，因此，下半年將優先處理署立醫院醫療外包問題，透過增聘醫師或是署立醫院之間相互支援等方法，解決醫療外包問題。

他說，下一階段則是公立、私立醫院醫療外包問題，但目前各醫院若有醫療外包狀況應公開，讓民眾有知的權利。990709

【台北訊】

    夏日季節高溫高濕，其實與掉髮息息相關，如果你喜歡在夏天到游泳池戲水，或是到大自然踏青接受日光浴，甚至不小心被夏季的午後雷陣雨將頭髮淋個濕透，還有人長時間戴著機車安全帽趴趴走，若是有以上情況的人，請特別留意小心可能有掉髮風險！

    雖然擁有一頭秀髮，倘若不幸碰到夏天三大殺手─紫外線、游泳池水的氯氣及細菌，就有可能對頭髮造成傷害。林煥博醫師表示，排除基因、服用藥物、生活習慣及環境影響等掉髮因素，夏天是容易掉髮的高峰時期，主要喜愛玩水的人們，在游泳池內戲水，往往一待就是好幾個小時，泳池中的自來水若含有漂白水(氯)，屬於消毒用的氯跟頭髮接觸後，就會產生化學變化，如果游完泳未立即清洗乾淨，可能會使頭髮顏色變淡、髮質變差。已故的美國明星瑪麗蓮夢露等藝人，就曾經使用漂白水讓深色頭髮變淺，由此可見，氯對於頭髮的傷害影響，不容小覷！游泳後記得要盡快清洗頭髮，免得泳池中的氯氣對頭髮造成傷害。

     此外，如果是屬於乾性頭皮，原本即缺乏油脂保護，如果長在強烈紫外線的照射下，會使頭髮變得更乾燥，尤其頭髮分線露出頭皮的部位，一旦照射過多紫外線，就有可能掉髮，並且範圍會逐漸往外擴散，夏天出門最好戴帽子與使用陽傘防曬。或者使用具有滋養效果的護髮霜。外出之前，在頭髮上塗抹具有保護作用的免沖洗護髮素或防曬露，然後用梳子梳理整齊，讓每根髮絲都均勻散佈防護素。

    騎機車的人最討厭夏天，整個頭包括頭髮都悶在安全帽內，濕熱難擋，加上鮮少有人會經常清洗安全帽，以致安全帽內潛藏著細菌與黴菌，因此頭皮發炎而不自知，容易觸發掉髮。林煥博醫師表示，頭皮一旦發生毛囊炎應該找醫師診治，以免因為反覆發作，結果小痘痘變成大膿瘍，甚至留下掉髮的後遺症。

    如果想要讓頭髮在夏天保持出色健康，就要請專業醫師來診斷，依自己的髮質與頭皮特性，來選擇適合的護理方式。翁明義醫師表示，因頭皮毛囊括阻塞而導致續發性的感染，甚至產生掉髮，除了使用換頭皮的方式來治療，還可運用一種含有酸類的成份，擦拭在頭皮上，讓舊頭皮脫落並換新。此外，適度補充一些生髮的營養素，例如Biotin生物素，能協助細胞生長、製造脂肪酸、代謝醣類、脂肪及蛋白質，有助於維他命B群的利用，是維護頭髮及皮膚健康需要的生物素。在平時保健方面，固定做肩部以上的按摩，可幫助血液循環，使血中帶氧濃度多一些，並帶至頭皮，有助於毛髮的刺激再生。

【台北訊】

   夏日惱人的狐臭，原來是「頂漿腺」特殊汗腺在作怪！一般進行頂漿腺根除術時，表皮與脂肪剝離後，復原期間容易發生兩層組織「走山」，進而產生蟹足腫，腋下一片腫脹難消，目前新式做法是術後在患部的腋下進行釘書機縫法，縫上20針到30針，即可大幅降低蟹足腫發生的機會。

    雙和醫院皮膚科醫師葉斯維指出，狐臭來源是因為腋下有一種稱為「頂漿腺」的特殊汗腺，只要根除頂漿腺便能解決狐臭問題，頂漿腺分泌物中含有氨素、醣類、蛋白質、鐵質、脂質等，經過皮膚表層的細菌發酵，所產生的味道。該體味原本是用以吸引異性，不過，隨著文化的改變，狐臭成為影響社交的一大困擾，也會在衣物上留下難看的黃色汗漬。

    狐臭具有遺傳性，診間常常出現舉家狐臭的家族，若是雙親都有狐臭體質，則小孩有八成機率也有狐臭，若是家長有一人有狐臭，則孩子有五成機會產生狐臭，通常在青春期後開始出現體味。

    傳統手術是在腋下切開5公分的傷口，將表皮掀起，進行頂漿腺的剪除，雖是根除頂漿腺最徹底的方式，但是因為傷口大，也較容易留下疤痕，目前臨床上越來越多人採用旋轉刀頂漿腺切除術。旋轉刀頂漿腺是利用原本運用於骨科關節鏡的器械－「旋轉刀」，只要打開一公分左右的傷口，將真皮層中的頂漿腺刮除，就可以去除九成以上的異味。

    不過，葉斯維提醒，頂漿腺刮除時，會將表皮與脂肪層稍作剝離，以利旋轉刀進入刮除頂漿腺，因此在術後兩層組織會鬆脫，形同「走山」，導致皮下血腫、淤血，一般會給予大塊紗布加壓，採用傳統手術方式有20%～30%會因此出現蟹足腫、採用旋轉刀手術者也有5%到10%發生蟹足腫。

     一旦發生蟹足腫，只能在又厚、又紅、又腫的疤痕上注射類固醇，想辦法使過度增生的疤痕變軟、變平，少則打兩、三次，多則需要治療數十次，非常麻煩。

    若是手術後使用釘書機縫法，在患處縫上20針到30針，可以順著曲線固定兩層組織，避免兩層組織「走山」、滑動，減少淤血、血腫產生的機會，以大幅降低術後蟹足腫發生的機會。術後的病患，腋下會如同插秧田地一般，有外露的縫線，只需要一週後回診拆線即可。

【台中訊】

    夏季氣溫飆高，不少女性朋友的穿著更顯清涼，為了展現曼妙身材，也帶動了減肥計畫。日前台中一名體重破百的肥胖女大生，多年來力行了無數次減肥計畫卻未見成效，後來為了檢查經期問題到婦產科看診時，才意外發現自己長年肥胖、減重不成，原來都是「多囊性卵巢症」作祟的緣故。

    這一名念大二的陳同學體重破百，多年來一直努力實行各種減肥計畫，從運動、節食到喝減肥茶等都曾嘗試，可是體重仍然高居不下，讓正值芳華的她非常在意。前陣子，陳同學為了長期經期不順的問題到醫院婦產科看診，光田綜合醫院婦產科蘇棋楓醫師表示，從超音波檢查發現兩側卵巢都各分布了十幾顆一公分大小的囊泡，才發現是罹患了「多囊性卵巢症」，而讓陳同學更驚訝的是，原來自己長期肥胖的原因正肇因於此！

     蘇棋楓解釋，「多囊性卵巢症」發病的原因目前仍不明，但根據研究顯示患者對於胰島素的代謝通常有先天性的缺陷，所以血液中有過多的胰島素仍無法有效控制血糖，加上因卵巢功能障礙而出現過多不成熟的「囊泡」及過量的「雄性荷爾蒙」，因此使患者出現月經不順、肥胖、血糖過高、長青春痘，甚至出現體毛多、禿頭等雄性特徵，讓不少妙齡女變得男人味十足、怎麼也美不起來。

    「多囊性卵巢症」屬於女性常見的疾病，平均20個生育年齡的女性中就有一位有這方面的問題，其中約一半以上的患者會有肥胖的情形，若能在醫師專業的協助下以抗雄性荷爾蒙或排卵藥等藥物耐心來治療，將可望達到改善，若症狀嚴重也可合併施以腹腔鏡手術來消除卵巢濾泡。

     但由於許多民眾對此症認識不多，常以為自己就是比較容易發胖、體毛多，未加以注意。因此提醒女性朋友，若飲食正常體重卻居高不下，或合併有月經不規則、狂長青春痘、多毛、髮量少等症狀時，建議到醫院做一次詳細的檢查，釐清是否與婦女病或其他疾病有關，才能從根本解決問題。

台灣在全世界剖腹產比率名列前茅，監察院上午提案通過糾正衛生署，認為缺乏有效管控措施。監委調查，從民國90年到95年之間剖腹產比率為32%到34%之間，去年98年更高達37%，監委也點名新竹市某婦產科，去年高達八成是剖腹產高居全國之冠，衛生署竟然沒有深入了解，認為有失職之嫌。

罹患肝癌的風險，未來可以提早預測得到，由前衛生署長陳建仁帶領研究團隊，建立的肝癌風險預測評估模式，只要透過六項指標，包括性別、年齡、肝癌家族史、肝功能指數等等，就能預測未來5到10年罹患肝癌的機率，這種防肝癌公式，準確度高達8成以上。

中研院院士陳建仁：「我們給他不同的風險分數，根據風險圖來看，如果用簡單的指標來估計的話，我們可以按照分數來估計產生肝細胞癌的風險。」

台灣每六個成人，就有一個是B型肝炎帶原者，到了醫院才知道肝已經亮起紅燈，現在防範有妙招，就是這套公式，彎彎的曲線不好懂，其實只要簡易的六大指標，性別、年齡、肝癌家族史、有沒有喝酒、肝功能指數和Ｅ抗原，就能夠提前預測肝癌風險，簡單來測一下，這位先生說，他自己的肝不好，用風險評估表算一下，他是男性得到2分、60歲拿到6分，家裡沒有肝癌病史，平常不喝酒，肝功能指數40，拿到一分，E抗原呈現陰性，總分9，顯示未來10年得到肝癌的比率低於10%，但還是不能掉以輕心，這套簡易公式目前準確率高達八成，但只限於30歲以上的民眾自我檢測，預估如果廣泛使用，將能幫助台灣300萬的B肝帶原者早期發現、早期治療肝癌。