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【黃姿銜 彭晉祿 台北】

八八風災即將滿週年,行政院莫拉克颱風災後重建委員會與文建會等,今天下午在國立台灣博物館,舉行變色的綠寶石-莫拉克風災特展記者會,除了希望喚起大眾對環境保護的意識,也向民眾說明災後重建的進度。

莫拉克颱風重創台灣,經過約一年的災後重建,政府除了致力於小林村等地的文化遺產回復外,也在各地搭建永久屋安置災民,並將災區景象與重建過程,用影像呈現,希望喚起民眾,對環境與自然的保護意識,珍惜與疼惜台灣這塊土地。

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(法新社巴黎7日電) 科學家今天表示,構成肉眼所見宇宙的基本物質「質子」,比過去認為的還小。這等於對亞原子理論界投下震撼彈。

根據刊載於英國「自然」(Nature)科學期刊並登上封面的這項研究,比較精確地修正估算後,質子的半徑比原先所知減少4%。

差別看來不大,尤其質子的體積極小。

但報告執筆者表示,進一步實驗證實的結果,可能會對量子電動力學的基本準則形成質疑。量子電動力學是光量子如何與物質互動的理論。

馬克斯普朗克協會(Max Planck Institute)人員波爾(Randolf Pohl)領導的32人國際科學團隊,原先只想確認已知的結果,而非推翻由來已久的假設。該協會位於德國加興(Garching)。

  數十年來,粒子物理學家以氫原子作為基準來衡量質子的大小。質子為原子核的一部分。

  氫的優點是最簡單不過,由1個電子圍繞單一質子構成。但若上述研究報告無誤,這種測量單位就證實存在雖小但影響重大的誤差。

物理學家40年前就有這項新實驗的構想,但直到最近技術有所進步後,才得以進行。這項實驗的精確度至少比先前的實驗高出10倍。

箇中技術在以負渺子取代氫原子中的電子。負渺子的電荷和電子相同,但重逾200倍。

渺子的質量較大,使得渺氫原子的原子體積變小,能與質子有更多互動。因此,利用渺子來估算質子的結構,比使用氫更為準確。(譯者:中央社鄭竹雅)

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(中央社記者吳哲豪彰化縣8日電)彰濱秀傳醫院將iPad應用在醫療服務上,醫師巡房探視病人時,再也不用帶著厚重的病歷,病患也能馬上從iPad上看到X光片等檢查結果,了解病情。

彰濱秀傳醫院首席院長葉永祥今天說,院方和中華電信合作,將行動辦公室快遞郵件服務和時下最流行的平板電腦iPad結合,應用在醫療服務上。

葉永祥說,醫院內建置無線寬頻網路,加上行動上網基地台,而且每名病患的病歷都已經電子化,醫師需要什麼資料,都能夠直接在iPad上操作取得,像是病患的斷層掃描影像、X光片等,只要手指輕輕一按就能在iPad上看到。

葉永祥表示,以往醫師巡房時,可能要帶厚厚一大疊的病歷資料,既不方便又要擔心病歷會遺失,現在有iPad後,探視病人時,就能直接在電腦上秀出病歷資料,也能直接在電腦上秀出X光片等影像,向病患解釋病情。

葉永祥說,配合無線寬頻網路,醫師即使不在醫院,只要攜帶iPad就能隨時和院內醫師、護士聯絡,掌握病患的狀況。此外,院方也規劃將手術影片傳輸到iPad,以進行微創手術教學。990708

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(中央社記者陳虹瑾台北8日電)夏日炎炎,想穿上削肩背心、超短熱褲,又怕腋毛、腿毛外露,不少人選擇除毛。醫師提醒,刮刀除毛需防刮傷,蜜蠟除毛得當心燙傷,雷射或脈衝光除毛則可能患濕疹、毛囊炎。

台北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師簡銘成今天表示,隨著氣溫增加,除毛相關商品詢問度也倍增。民眾最關心的除毛話題,無非是除毛效果、費用、方便性、疼痛與否及可能的併發症。

簡銘成指出,「暫時除毛法」包含以刮刀、挽面、蜜蠟、除毛石、除毛膏或除毛海綿等方式除毛,其中「刮刀除毛」是民眾接受度最高的方式。不過,以刮刀、除毛石、除毛海綿除毛,需小心刺激、刮傷、皮膚粗糙、假性毛囊炎等問題;蜜蠟除毛則是「大面積連根拔除」,要小心燙傷、過敏、毛囊炎、毛孔變形。

簡銘成說,「永久除毛法」是醫學美容中非常受歡迎的除毛方式,主要操作儀器為雷射或脈衝光,但治療後容易造成肌膚表皮脆弱,民眾需當心濕疹與毛囊炎。他提醒,受治療者若膚色較黑或有皮膚炎,還可能有色素沉澱風險;若民眾有皰疹病史,可先服用抗病毒藥預防。

簡銘成說,即使「永久除毛」效果良好,醫界仍沒有單一且百分之百有效的除毛方式。即使以雷射等醫學美容方式除毛,還是需要3至6個月療程;去除整片小腿腿毛的療程甚至要花1至2年。

他建議民眾,不管藉助何種除毛方式,治療前應多花一點時間,了解過程與風險。990708

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(中央社記者陳麗婷台北8日電)疾管局今天公布新增1例腸病毒71型重症個案,為南投縣2歲9個月大男童,高燒多日,且出現手足口症,呼吸困難;疫調發現,男童可能是被其姊傳染,還好經治療後病況穩定。

衛生署疾病管制局副局長周志浩受訪表示,這名男童在6月30日高燒,家長讓他服用退燒藥還是高燒不退;7月1日出現手足口症,隔天晚間呼吸急促、抽搐;7月3日到醫院就醫時,活動力還是很差,住院後狀況惡化,緊急轉往醫學中心加護病房,目前狀況穩定。

周志浩說,這名男童經過治療已退燒、心跳逐漸恢復正常,經過疫情調查發現,與他同住的5歲姊姊日前先發病,懷疑男童是被姊姊傳染。

依疾管局監測資料,今年腸病毒重症確定個案累計14例,雖較去年同期平緩,但腸病毒疫情現仍處高峰期,暑期學童參加安親班、夏令營等聚集場合,還是有可能感染腸病毒,或將病毒帶回家,傳染給家中其他嬰幼兒,民眾千萬不可掉以輕心,要小心防範。

周志浩說,若家中幼童經醫師診斷感染腸病毒,應儘可能減少病童與其他幼童接觸;照顧病童時,應觀察是否出現重症前兆病徵,例如嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、呼吸急促或心跳加快等,一旦出現這些病徵,應立即送至大醫院接受適當治療,以免錯失治療的黃金時間。990708

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(中央社記者陳麗婷台北8日電)1名62歲陳先生日前大腸鏡檢查發現2個瘜肉,切片結果為良性,原本不以為意,上個月到三總健檢,透過「窄頻影像辨識系統」,發現早期癌症影像,瘜肉切除檢驗證實為零期大腸癌。

三軍總醫院健康管理中心主任方文輝今天下午在記者會表示,日前收治1名陳姓男患者,因為有大腸癌家族病史,定期接受健康檢查。

大腸鏡檢查結果有2個瘜肉,第1次切片結果為良性增生性瘜肉,一直不以為意,直到上個月到三總健檢,透過窄頻影像辨識系統,呈現早期癌症影像,並進行瘜肉切除術,進一步檢驗發現為零期大腸癌。

方文輝說,雖然腸胃道切片技術純熟,但仍有術後出血或穿孔風險,但三總使用窄頻影像辨識系統,透過物理原理,以綠、藍濾板顯像,如果腸胃道顯像出來的顏色有異常,代表可能有血管增生,且通常有腫瘤的地方,血管會比周圍正常組織豐富,以此推斷有可能是初期腫瘤,並可立即切除瘜肉。

他說,窄頻影像辨識系統可以早期發現病灶,早期治療,且患者的預後也會更好。990708

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(中央社記者陳麗婷台北8日電)健保局8月起將調降植入式心臟去顫器等223類、共919項特殊材料的健保支付價格,預估1年可以減少新台幣8300萬餘元健保支出。

健保局醫審及藥材組組長沈茂庭今天受訪表示,醫療特殊材料健保支付價格調整,與藥價調整意義差不多,但藥價調整是每2年1次,特殊材料調整則是每年針對醫療院所用量較多、花費較高的項目先調整。

這次特殊材料健保給付調降,主要包括心臟血管、胸腔科、泌尿科、直腸科等。

沈茂庭說,若特殊材料價格早已降價,醫院採購價格也會跟著低,健保局就會調查各醫院採購價格,並取各醫院採購平均值,作為調降依據。

沈茂庭說,這項健保調整支付價格,預估1年可以減少醫療費用約8300萬元。990708

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(中央社記者楊淑鈴、陳虹瑾台北8日電)35歲、90幾公斤的王姓男子,工作壓力大、三餐不定時,消夜常吃蛋糕,半年前,他開始咳嗽不止,原以為是感冒,就醫後才發現,原來是壓力過大,造成胃食道逆流。

台北市立聯合醫院中醫師吳宗鴻表示,王姓男子不正常的作息和飲食習慣,影響腸胃功能,刺激胃酸逆流、產生咳嗽現象。門診經驗顯示,胃食道逆流引發久咳的個案,幾乎都是情緒壓力引起腸胃功能失調所致。

王宗鴻指出,當民眾久咳不癒、出現無痰的持續性咳嗽、音啞或喉嚨不適、咳嗽症狀在夜間特別嚴重,甚至有胸悶、腹脹、嘔酸水、打嗝等症狀時,就可能是胃食道逆流,必須就醫治療。

王宗鴻建議,有這種困擾的民眾,平日應放鬆情緒、勿食用太多甜食、酸食、咖啡或濃茶,否則容易刺激胃酸;為避免消化不良,睡前2至4小時也盡量不要吃消夜。此外,肥胖病人應減輕體重,因為肥胖容易造成腹內壓力增大,致使胃酸逆流。

王宗鴻並建議,患者平日可飲用蓮藕粉泡的茶飲或煮四神湯,保護胃壁、減輕腸胃負擔。990708

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如果刷牙的方式不正確,牙齒上的牙菌斑,可能比蟑螂還要髒,有研究實地測試,蟑螂腳上的細菌量,大約18萬個,不過一毫克的牙菌斑,細菌量卻有283萬個,足足比蟑螂腳多了15.7倍,牙菌斑如果沒有好好治療,還會釀成蜂窩性組織炎,有一位洪先生,就深受其害,差點丟了性命。

牙菌斑啊,你在哪裡?在這裡,牙根特別白的這一塊,牙菌斑啊,也在這裡,牙齒上最白的地方,就是細菌的溫床,拿顯影劑來試試,特別粉紅色的地方,牙菌斑通通現形,牙菌斑怎麼來,只要你嘴巴一打開,一吃了東西,都會有細菌,有人說連噁心的蟑螂腳,都沒有這牙菌斑來的髒。是真的哦,嘴巴一張開,牙菌斑上面,葡萄球菌、鏈球菌,通通跟著來,你的嘴,和小強腳上的細菌,可是同一種,來測試看看,誰最髒。一毫克的牙菌斑,有283萬個細菌量,蟑螂腳呢,只有18萬個,恭喜牙菌斑,比蟑螂腳還要髒15.7倍,但是這位洪先生,可笑不出來,因為牙菌斑,差點害他丟了命。

牙菌斑患者洪先生:「這一顆哦,喔,感染,對。」

罪魁禍首就是這一顆爛牙,因為有了牙菌斑,變成蛀牙,結果細菌就從傷口跑進去,變成蜂窩性組織炎,讓他的臉腫得像豬頭,眼睛都被擠到快要看不見。牙菌斑患者洪先生:「真的是嚇到了,因為嚴重的話他會失明啊,致命都有可能。」真的嚇死了,如果你像他一樣,每天刷牙不用兩分鐘就解決,這黏人的牙菌斑,還是刷不掉,緊緊黏在牙齒上,最保險的方法,刷牙20分鐘,仔仔細細,連牙溝、牙齦,通通不要放過。

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【24drs.com】June 30, 2010 -- 科學家們已經確認了可能與皮膚疾病禿髮有關的八個基因,這是一種影響530萬美國人的常見掉髮原因。
  
  這是第一個找出潛在與圓形禿有關之基因的研究之一。在被發現與圓形禿有關的基因之中,最令人驚訝的是一些已經被證實與許多自體免疫疾病有關的基因,包括第一型糖尿病與風濕性關節炎。現在,紐約哥倫比亞大學醫學院的研究者們表示這些基因會是圓形禿治療的新標的。
  
  【基因與掉髮有關】
  其中有一個基因特別吸引試驗作者、哥倫比亞大學皮膚學與基因發展教授Angela M. Christiano博士及其同事們的目光。這個基因稱為ULBP3,這個基因正常情況下並沒有存在於毛囊中,但是ULBP3蛋白高濃度存在於受到圓形禿影響的毛囊中。ULBP3吸引稱為細胞毒性細胞的免疫細胞。如果體內有感染存在,細胞毒性細胞會協助對抗感染或是摧毀受損的細胞,如果沒有感染或是損傷,這些免疫細胞最終將攻擊健康的組織。
  
  ULBP3蛋白透過一種稱為NKG2D的殺手細胞受體吸引免疫細胞,這個受體也與其他免疫疾病有關,且潛在地可以作為圓形禿的生物標記。另外兩個基因也表現於毛囊中,而剩下的五個基因則與免疫系統反應有關。
  
  這些發現是根據一項針對1,054位圓形禿患者,以及3,278位沒有這個疾病的人們進行的基因體分析,研究刊載在7月1日的自然期刊。
  
  Christiano博士表示,發現與圓形禿有關的起始基因是很大的一個進步,但是這些基因的天性更令人興奮。代表起始步驟,表現NKG2D危險訊號的器官們看起來有共同的機轉。而針對這些圖境的藥物已經發展完畢,因為這些藥物被用於測試治療風濕性關節炎、第一型糖尿病,以及其他與NKG2D受體有關的疾病,我們可能很快就可以在臨床試驗中測試這些藥物治療圓形禿的效果。最後,我們有研發專門針對這些疾病機轉標的藥物的可能性。
  
  【需要新的圓形禿治療】
  圓形禿一開始被認為與乾癬有關;然而,乾癬治療並不能提供治療圓形禿的任何好處。終生發生圓形禿的機率為1.7%,可能從頭髮突然變白開始,接著是大片頭頂毛髮開始脫落。這樣的狀況最終將導致頭頂毛髮完全脫落,或甚至是全身毛髮脫落。圓形禿會大幅地影響生活品質,特別對兒童來說,會是社會邊緣化。目前的治療方式從局部塗抹凝膠到注射類固醇都有。
  
  國家圓形禿基金會總裁與CEO Vicki Kalabokes表示,這項研究是非常令人興奮的,圓形禿在全世界影響非常多人,卻很少有治療方法,造成極大量未達到的醫療需求。這個基金會贊助Christiano博士初期針對圓形禿基因來源的先驅研究。掉髮會改變生命,患者會經歷到社交恥辱,特別是兒童。這影響他們的生活品質且會影響長期的精神社經狀況。

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【24drs.com】June 28, 2010 – 降膽固醇的statin類藥物似乎可以降低接受前列腺根除術之病患的前列腺癌復發風險。
  
  杜克大學醫學中心的一篇新研究中,相較於沒有服用statin類藥物的男性,服用statin類藥物治療心臟方面問題的男性,在前列腺切除術後,有30%癌症比較不會復發;服用最高劑量者的復發風險減少約一半。
  
  該研究並未證實服用降膽固醇藥物可以直接延緩前列腺癌的生長和惡化,但是,資深研究者、杜克大學前列腺中心的Stephen J. Freedland醫師表示,服用最高劑量statin類藥物的男性,其復發率最低這個事實令人矚目。
  
  Freedland醫師向WebMD表示,Statin類藥物使用者可能比較常回診、可能比較有健康意識,這或許可以用來解釋風險上的減少,若是如此,則劑量就不重要,但是,我們發現並非如此。
  
  【Statin類藥物和前列腺癌】
  根據美國癌症協會統計,約有六分之一的男性在一生中會有前列腺癌診斷,而有35分之一會死於此病。
  
  單在美國,去年就約有190,000個前列腺癌新病例。
  
  Statin類藥物,如Zocor、Lipitor、Crestor及其他,是最廣被處方的藥物之一,之前有些研究認為使用它們和降低前列腺癌及前列腺癌復發風險有關,而其他研究則無類似發現。
  
  稍早的研究中,杜克大學的團隊發現,服用statin類藥物的男性傾向有較低的前列腺特定抗原(PSA),這個蛋白質是一種前列腺癌的標記。
  
  他們的最新研究是為了檢視此類藥物是否會延緩此疾病的惡化。
  
  這個研究包括了一個癌症登記資料庫內超過1,300名接受手術治療的前列腺癌病患,其中有236人服用statin類藥物來降低他們的膽固醇和手術時的心臟病風險。
  
  Statin類藥物使用者被追蹤期間的中位數為2年,非使用者被追蹤期間的中位數為38個月。
  
  藉由測量手術後上升的PSA值來評估復發率,特別的是,研究者測量發生「生化復發」的時間,視為疾病惡化的明顯預測因子。
  
  約有300名男性在追蹤期間被發現有生化復發,包括16%的Statin類藥物使用者以及25%的非使用者。
  
  控制其他可能影響癌症復發的因素之後,研究者發現,手術前服用Statin類藥物與生化復發降低30%有關。
  
  在每天服用Zocor超過20 mg的男性中,復發風險降低達50%。每天服用劑量不到20 mg者,未發現風險降低。
  
  Freedland醫師表示,這個減少比率和前列腺移除之後使用放射線治療之下相似。
  
  相較於未使用者,Statin類藥物使用者傾向是白人、年長者、體重較重,他們在治療時的疾病較沒有惡化,但是他們以格里森分數(Gleason scores)測量時,有比較侵犯性的腫瘤。
  
  該研究接受一些公私立健康團體的資助,包括國家健康研究中心、退伍軍人事務部、美國泌尿科協會。
  
  該文於今日線上發表,將刊登於7月15日的癌症(Cancer)期刊。
  
  【需要更多研究】
  Freedland醫師表示,還需要更進一步的研究,以更瞭解Statin類藥物是否在前列腺癌惡化中扮演某種角色。
  
  他表示,顯然目前只是單一研究,而且是觀察型研究,不過,這些發現如果獲得證實,將會有深遠的影響。
  
  美國癌症協會前列腺和大腸直腸主任Durado Brooks醫師對此表示同意,認為的確需要更多研究。
  
  但是他表示,還未能做出Statin類藥物可以預防前列腺癌復發的建議。
  
  他表示,即便這些發現獲得確認,我們仍不知道在前列腺癌診斷之後開始使用Statin類藥物是否有任何好處,因為這些男性是在診斷前就已經服用Statin類藥物。
  
  他指出,既然使用Statin類藥物顯示可降低PSA值,此研究結果的詮釋就沒那麼明確。
  
  他表示,因為這些研究對象沒有實際進行切片,我們無法百分百確認他們的癌症沒有復發,現在,我們也不能說這些藥物實際上降低了死於前列腺癌的風險,還需要多年研究來加以釐清。

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(法新社威靈頓8日電) 紐西蘭保育官員今天表示,該國1頭在海灘娛樂泳客而成為國際觀光景點的海豚,據信已死亡。

北島(North Island)東側海灘發現了1具瓶鼻海豚屍體,看似知名海豚莫科(Moko),目前已被送往解剖和DNA檢驗。

保育部巡邏員奎爾克(Jamie Quirk)表示:「根據屍體的大小、斑紋和牙齒,我們認為牠就是莫科。」

大家最後1次看到莫科是在大約兩週前,當時愛玩的莫科高興地與泳客玩耍,這是北島吉斯伯恩(Gisborne)附近海灘的常見景象。

地區保育負責人包克(Andrew Baucke)表示:「這是一個令人難過的損失,莫科和人類互動的方式,引起大眾對海豚、海洋哺乳類動物及牠們整體生存環境的興趣和關心。」

在2008年3月保育員欲拯救受困在沙堤和海灘間的兩頭小鯨魚時,看見莫科過來導引牠們,穿過狹窄的隙縫到外海,因此聲名大噪。(譯者:中央社實習翻譯林欣怡)

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(法新社巴黎8日電) 媒體今天報導,法國醫師為1名35歲男子成功進行全臉移植手術,包括眼皮、淚管全都改頭換面。

「巴黎人日報/今日法國報」(Le Parisien/Aujourd'hui)表示,醫療團隊在6月底為1名因遺傳性疾病而臉部畸形的男子施行手術,該報只稱這名男子為傑宏(Jerome)。

報導引述操刀醫師藍第耶(Laurent Lantieri)的話說,雖然西班牙醫師4月時宣稱進行類似手術,但這仍是世界首例。

他說:「病患狀況相當好。他可以行走、進食和說話。新面孔上的鬍鬚開始長回來。」他在巴黎市郊克雷泰(Creteil)亨利孟多醫院(Henri-Mondor)醫院替傑宏動刀。

他告訴該報:「他第1次看鏡子時,就舉起雙手拇指稱讚。他等待移植手術長達2年,非常開心。」

全臉移植包括將屍體的臉部完全移除,包括嘴部和眼皮,再移植到病患臉上。神經和血管必須在顯微鏡下連接。

報導引述藍第耶的話表示:「我們全世界首例的全臉移植手術,連眼皮和淚管都包括在內。我很驕傲於法國完成。」他表示,進行這項手術的團隊少於10人。

但仍有其他醫師宣稱早已完成全臉移植手術。(譯者:中央社鄭竹雅)

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異常悶熱的天氣,讓有些人的身體出現不適症,但也有人的症狀獲得改善。中國醫藥大學附設醫院台北分院中醫科主治醫師鄭鴻強昨(8)表示,最近氣候悶熱,尤其是在所謂的三伏天更是大熱天,這時候有些人會胃口差,什麼都不想吃,或是吃太多冰冷食物導致腸胃虛寒,此時往往需要適時調理身子。

鄭醫師分析指出,有的人會不舒服,但有的人在高溫濕熱的三伏天約有7到8成的症狀獲得緩和,其中以肺氣虛弱型的過敏性鼻炎、虛寒型的氣喘、寒喘型的慢性支氣管炎患者居多,這些人平常容易手腳冰冷、吹冷氣常打噴嚏、怕吹風又怕冷、容易流汗感冒、早上起床會流清鼻水,都屬於中醫「陽氣虛弱」類患者。

「陽氣虛弱」類患者可利用傳統中醫的「冬病夏治」原理,透過三伏天灸療、貼穴治療,在大熱天好好地調理身子,可起到防治的作用。鄭鴻強醫師進一步指出,炎炎夏日要維持健康,建議民眾可多吃具有消暑、開胃的食物,但不要過度偏袒某些食物。

除此之外,夏季飲食應注意多吃清淡、少油、少鹽的食物,新鮮蔬果不可少,苦味食物有助於消暑退熱,多加留意補水養生,補氣去火,可多喝綠茶或花茶以便解渴利尿,還有作息正常、好好睡覺等生活原則,如此就可以輕輕鬆鬆度過炎熱的夏天。

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噴嚏打不停、鼻水流不止,這是過敏的症狀您知道嗎?署立彰化醫院中醫科昨(8)日表示,遵循中醫古法「三伏貼療法」可以有效減緩過敏症狀,即日起開始接受預約,預約專線04-8298686轉1705或1706分機。

中醫科馬易世醫師指出,依去年,彰化醫院接受三伏貼治療近400位民眾的抽樣問卷,其中有四分之一經過貼敷的患者認為三伏貼療程對過敏性疾病症狀改善許多,另外有超過一半認為能稍微減緩過敏症狀」,一位50多歲的張先生,經醫師細心的診治及貼敷三次三伏貼後,興奮地表示三伏貼療程大大舒緩了他長期鼻塞、噴嚏與鼻水的擾人症狀,還熱切地詢問是否每年都會推出。

馬易世醫師表示,中醫「三伏貼」天灸療法的基本理論便是在夏至後的三個伏天,一年之中陽氣最旺盛的節氣,利用溫熱性中藥藥泥貼敷於肺系俞穴,以期達到預防或舒緩虛寒性呼吸道疾病的目的。根據相關研究發現,常見的虛寒性疾病,包括過敏性鼻炎、氣喘或長期不癒之噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息、流鼻水等,在接受三伏貼療程後常能減緩擾人的病症。

馬醫師表示,7月19、29日與8月9日再次推出三伏貼服務。特選上等中藥材,有甘遂、細辛、白芥子、延胡索與其他珍貴中藥材精研成細粉,佐以老薑汁調製,再經過醫護人員細心地調製、攤藥、貼敷。三伏貼藥泥接觸皮膚的一刻,精選藥材的溫熱藥性便逐漸地從穴位散發開來,經由人體經絡的敷布,讓藥材精華帶給您呼吸系統最溫暖的擁抱。

馬易世說明,敷貼藥泥後,大部分患者於貼敷處會產生溫熱感,少數會有刺、痛、癢等感受。雖然三伏貼之藥性平穩,除少數個案曾出現輕微紅腫或短暫紅疹的現象,貼敷處大多不會產生嚴重之不良反應。然而中醫師仍表示,對於急性熱性疾病、發燒、中西藥過敏史、皮膚疾患、敏感膚質、蟹足腫體質、孕婦與一歲以下嬰兒等,未經醫師診斷仍不建議貿然進行穴位敷貼。

此外,雖然坊間盛傳三伏貼連續敷貼之療效,但馬易世醫師仍再三地強調,三伏貼屬於中醫輔助性療法,建議有上述困擾的民眾於敷貼外更應接受中醫師之診斷與處方治療、保持良好之生活作息,才能達到最佳之療效。另外彰化醫院也設有「過敏性鼻炎中西醫結合特別門診」,以提供中西醫師專業且全方位之治療服務。

署彰醫院中醫三伏貼開始預約了,過敏性鼻炎氣喘三伏貼治療症狀明顯滅緩。

(記者方一成攝)

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以中醫的觀點來看,過敏反應是因為外來物影響了人體的氣血運作所致,而這些會造成人體過敏反應的物質統稱為「過敏原」,台南市立醫院中醫部指出,使用「三伏貼」改善過敏症狀,有八成回診患者肯定效果良好。

郭鈺君、王致中醫師指出,中醫裡亦有類似「過敏原」的名詞,稱為「發物」。發物容易引發舊病,或使新病加重,甚至引起一些與中醫的「風」有關的病,如蕁麻疹、抽筋、眩暈等。

郭鈺君、王致中醫師說,中醫認為,一個人會否過敏與其體質有關,而體質由先天與後天的許多因素所決定。因此中醫治療過敏除了治標(減緩過敏反應)外,也著重治本(調整體質)。尤其台灣地處亞熱帶,四面環海,氣候溫暖潮濕,而拜現代科技所賜,冷氣、冰箱等設施能在炎熱的天氣下,提供及時的清涼。不過吹冷氣與過食冰涼,卻會造成體內寒邪與濕邪的累積,尤以小兒體質未健全為害最甚,久而形成過敏性疾病。

郭鈺君、王致中醫師指出,中醫治療過敏性疾病有許多方法,包括內服藥、針灸、按摩,以及許多外治法。而諸多外治法中,「三伏貼」是其中甚為簡便的一種方式。過食冰涼造成寒濕邪氣深伏體內難以祛除,使得過敏疾病常常復發,因此古代醫家提出「冬病夏治」的方法,利用一年之中最熱的三伏天來進行治療,把一些辛溫、溫陽、逐痰、祛寒的中藥製成藥餅,敷貼在適當穴位,藉由天地間的熱氣引藥力到達難至之病所。

郭鈺君、王致中醫師表示,過敏體質、經常氣喘、過敏性鼻炎、反覆呼吸道感染的幼童,及罹患哮喘、老年慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的成年人,都可以三伏天穴位敷貼療法改善症狀。據台南市立醫院中醫部表示,超過八成的回診患者對三伏貼的效果都予以肯定,不過三伏貼的治療也非人人適用,孕婦、周歲以下幼兒、嚴重心肺功能不足、短時間敷貼皮膚會出現大量起泡的病患、皮膚破損、發燒和咽喉發炎者,都不適合接受這種療法。

郭鈺君、王致中醫師說,此外,患者按摩「迎香穴」附近也可活絡血氣,幫助改善鼻過敏狀況,患者可以自行施作。

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血壓高、腎臟疾病等慢性病,也可能影響造成心臟衰竭。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示,心臟血流不通、心臟無力,無法負荷血液的運送,可能造成心臟衰竭。此外,包括血壓高;體內水分積滯;腎臟疾病等慢性病問題,也可能引發心臟衰竭。患者多見體質偏濕或虛證的症候。

中醫師林高士表示,心臟血流不通,心臟衰弱,當肢體末梢阻力大,心臟打出去的血,所要花的力氣就更大,當心臟無力,就可能造成無法負荷的現象。另外,本身血壓高,或有腎臟毛病,可能導致體內水分過多,排不掉,也會增加心臟負荷量,還有若有多重器官衰竭,肺發炎等問題,也會加重心臟運作負擔。本身素體體質差者,心房心室結構異常,也會引發心臟衰竭。中醫治療必須根據患者不同原因、體質辨證治療。

林醫師表示,若是屬於「偏濕」體質,患者常見水腫,走路喘,脈浮大或沉細,舌胖大,治療應予以利濕,增加排水作用,可用利尿劑,藥方如五苓散。若是心臟無力,虛證症候;屬於「氣虛」問題者,可見頭暈,胸悶,腰痠痛,舌質胖大,可用補心氣藥,如黨參、黃耆等;同時,要幫助心臟搏動量,可用真武湯、附子等調理。還有,「血虛」問題者,可見貧血現象,頭暈,四肢麻,舌質偏白,可用歸脾湯、四物湯等加減用藥。

日常預防保健部分,醫師提醒,有相關病症應積極治療,排除可能導致心臟衰竭的問題。應若平常出現喘的很厲害等異常狀況,應儘快就醫詳細檢查,了解心臟健康狀況。本身體內水分過多,可多吃些幫助利水的食物,有貧血問題者,可多吃些補鐵食物,幫助補血作用。

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聲音沙啞、咳嗽,不一定是感冒、過敏或肺病。一名嗜食蛋糕當消夜、三餐不定時的忙碌男性,由於咳嗽不止,吃感冒藥無效,就診胸腔科又找不到問題,日前求診中醫。醫師從調理腸胃,紓解情緒壓力方向著手治療,終於改善不適。

北市聯合醫院林森中醫院區中醫師吳宗鴻表示,病患症狀與胸腔問題無關,而是胃酸逆流刺激咽喉,經過問診得知,患者咳嗽發生最嚴重時,常常是在吃完甜食後,除了咳嗽外,容易打嗝、嘔酸水、胸悶、腹脹,拉肚子。

吳宗鴻說,除了生活與飲食控制,胃酸逆流者不妨可以從按摩穴道來自我保健,以內關穴、足三里穴、神門穴為主。內關穴在橫紋後頭2寸,約三個指頭的位置,手部兩條筋的中間,古籍指出,「內關心胸胃」,表示此穴可以治療腸胃疾病。

足三里穴則位於膝蓋外下角四指寬下(有凹陷處),有「長壽穴」之稱,能調整胃腸蠕動、平衡胃酸、消除疲勞,還能調節人體免疫。

神門穴是在手腕仰著放,在手腕後的橫紋上,小指和無名指間的交叉線上,屬心經。醫師指出,按壓該穴主要可以放鬆情緒,使胃食道逆流不加重。

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眼睛感染麥粒腫,常見在身體的抵抗力弱時容易發生。中醫師陳玫妃表示,麥粒腫發炎感染部位在眼瞼深部。若經由細菌感染,導致睫毛根部的皮質腺,造成皮質腺阻塞,可能導致急性化膿炎症。女性常化妝、上眼睫毛膏,刺激皮質腺,也可能導致該部位發炎、阻塞。

中醫師陳玫妃表示,麥粒腫又稱「瞼腺炎」,瞼腺位於眼瞼深部。若經由細菌感染,導致睫毛根部的皮質腺,造成皮質腺阻塞,會導致急性化膿炎症。當身體的抵抗力弱時,便容易發生。通常較小的腫塊,在數天內可自行吸收。也可能會一直反覆在同一部位發生。若炎症較為嚴重的時候,則有可能壓迫到眼球,影響視力。

陳醫師表示,通常形成的原因,常見由於疲勞、熬夜、情緒、壓力、身體抵抗力降低。或者不注重清潔,用手搓揉眼睛,導致細菌感染。喜歡吃油炸、上火、烤、炸、辣、刺激的食物。還有化妝、上眼睫毛膏,因為外來的污漬而刺激皮質腺,而導致發炎、阻塞。本身患有慢性結膜炎或眼瞼炎的患者,也是高危險群。通常初期會覺得眼睛癢,眼瞼水腫、充血,進而感到壓痛,甚至可觸摸到硬塊。

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中醫如何治療、調理眼睛麥粒腫問題?中醫師陳玫妃表示,由於患者常見因為本身身體脾胃濕熱過重,再加上外感風熱所引起,因此在治療上,以清熱、解毒、驅風、止癢,降脾胃溼熱為主。除了內服藥,還可用針灸的方式,來達到瀉熱、消腫的作用。

陳醫師表示,辨證用藥部分,若患處有硬塊,可加上軟堅散結的中藥,因此臨床上可用散腫潰堅湯,組成包括黃芩、知母、黃柏、桔梗、天花粉、葛根、龍膽、昆布、柴胡、升麻、連翹、甘草、三稜、莪朮、當歸、赤芍、黃連,有助散滯消腫,破潰排膿的功效,此外,可加上黃連解毒湯,組成包括黃連、黃芩、黃柏、梔子,此方為常用的瀉火解毒止血要劑之一,可應用於熱病餘熱改善、各種發炎症狀,幫助消炎、鎮靜等功能。對於改善口燥咽乾、大熱乾嘔也有幫助。另外,若患處有紅、癢不適,可加上荊芥、蟬退、防風。

醫師指出,可用針灸瀉熱、消腫。常用的穴位,包括可選用曲池、合谷、陰陵泉、血海、太衝穴來治療改善。

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